Perdarahan hebat merupakan penyebab tersering dari anemia. Pada akhirnya, peningkatan pembentukan sel darah merah akan memperbaiki anemia. Tetapi pada awalnya anemia bisa sangat berat, terutama jika timbul dengan segera karena kehilangan darah yang tiba-tiba, seperti yang terjadi pada kecelakaan, pembedahan, persalinan, atau pecahnya pembuluh darah.

Yang lebih sering terjadi adalah perdarahan menahun (terus menerus atau berulang-ulang), yang bisa terjadi pada berbagai bagian tubuh:

1. Perdarahan hidung dan wasir: jelas terlihat
2. Perdarahan pada saluran cerna (misalnya lambung atau usus besar): mungkin tidak terlihat dengan jelas karena jumlah darahnya sedikit dan tidak tampak sebagai darah yang merah di dalam tinja
3. Perdarahan karena tumor ginjal atau kandung kemih; bisa menyebabkan ditemukannya darah dalam air kemih
4. Perdarahan menstruasi yang sangat banyak

Gejala Anemia Karena Perdarahan Hebat

Hilangnya sejumlah besar darah secara mendadak dapat menyebabkan 2 masalah:

1. Tekanan darah menurun karena jumlah cairan di dalam pembuluh darah berkurang
2. Pasokan oksigen tubuh menurun karena jumlah sel darah merah yang mengangkut oksigen berkurang.

Kedua masalah tersebut bisa menyebabkan serangan jantung, stroke atau kematian.

Anemia yang disebabkan oleh perdarahan bisa bersifat ringan sampai berat, dan gejalanya bervariasi. Anemia bisa tidak menimbulkan gejala atau bisa juga menyebabkan seseorang merasa pusing, berkeringat, atau bahkan pingsan. Penderita bisa merasa pusing saat duduk atau berdiri. Selain itu, bisa dirasakan adanya kelelahan yang luar biasa, sesak nafas, nyeri dada, atau jika sangat berat anemia juga bisa menyebabkan kematian.

Berat ringannya gejala ditentukan oleh kecepatan hilangnya darah dari tubuh. Jika darah hilang dalam waktu yang singkat (dalam beberapa jam atau kurang), kehilangan sepertiga dari volume darah tubuh bisa berakibat fatal. Jika darah hilang lebih lambat (dalam beberapa hari, minggu atau lebih lama lagi), kehilangan sampai dua pertiga dari volume darah tubuh bisa hanya menyebabkan kelelahan dan kelemahan atau tanpa gejala sama sekali.

Diagnosis Anemia Karena Perdarahan Hebat

Diagnosis didasarkan dari gejala-gejala yang ada dan hasil pemeriksaan fisik. Diagnosa anemia bisa dipastikan dengan melakukan pemeriksaan darah.

Pengobatan Anemia Karena Perdarahan Hebat

Pengobatan tergantung kepada kecepatan hilangnya darah dan beratnya anemia yang terjadi. Satu-satunya penanganan untuk kehilangan darah dalam waktu yang singkat atau anemia yang berat adalah transfusi sel darah merah. Selain itu, sumber perdarahan harus ditemukan dan perdarahan harus dihentikan.

Jika darah hilang dalam waktu yang lebih lama atau anemia tidak terlalu berat, tubuh masih bisa menghasilkan sejumlah sel darah merah yang cukup untuk memperbaiki anemia tanpa harus menjalani transfusi.

Zat besi yang diperlukan untuk pembentukan sel darah merah juga bisa ikut hilang selama perdarahan. Oleh karena itu sebagian penderita anemia juga bisa mendapatkan tambahan zat besi.

Referensi:

• L, Alan E. Anemia Due to Excessive Bleeding. Merck Manual. 2013.
• www.medicalnewstoday.com. What to know about acute anemia due to blood loss. 2024.