nothing
Informasi Hiponatremia (kadar natrium darah yang rendah)
nothing
Medicastore
Hiponatremia (kadar natrium darah yang rendah)

Hiponatremia_(kadar_natrium_darah_yang_rendah).JPG

Sumber : http://alltip.com

 
DEFINISI

Hiponatremia (kadar natrium darah yang rendah) adalah konsentrasi natrium yang lebih kecil dari 136 mEq/L darah.

PENYEBAB

Hiponatremia terjadi ketika cairan tubuh mengandung natrium dalam jumlah yang terlalu sedikit. Tubuh dapat memiliki jumlah cairan yang normal, terlalu banyak, atau terlalu sedikit dan natrium diencerkan dalam cairan tersebut. Misalnya, pada orang dengan muntah dan diare berat yang mengalami kehilangan natrium, jika kehilangan cairan tubuh hanya diganti dengan air, maka natrium di dalam tubuh mengalami pengenceran. Beberapa gangguan, seperti sirosis atau gagal jantung, dapat menyebabkan tubuh menahan natrium dan cairan. Terkadang tubuh menahan cairan lebih banyak daripada natrium, yang berarti natrium akan mengalami pengenceran. 

Konsentrasi natrium darah turun jika natrium dilarutkan oleh air yang terlalu banyak di dalam tubuh. Pengenceran natrium juga bisa terjadi pada orang yang minum air dalam jumlah yang sangat banyak (seperti yang kadang terjadi pada kelainan psikis tertentu) dan pada penderita yang dirawat di rumah sakit, yang menerima sejumlah besar cairan intravena. Jumlah cairan yang masuk melebihi kemampuan ginjal untuk membuang kelebihannya.

Asupan cairan dalam jumlah yang lebih sedikit (kadang sebanyak 1L/hari), bisa menyebabkan hiponatremia pada orang-orang yang ginjalnya tidak berfungsi dengan baik, misalnya pada gagal ginjal. Hiponatremia juga sering terjadi pada penderita gagal jantung dan sirosis hati, dimana volume darah meningkat. Pada keadaan tersebut, kenaikan volume darah menyebabkan pengenceran natrium, meskipun jumlah natrium total dalam tubuh biasanya meningkat juga.

Hiponatremia terjadi pada orang-orang yang kelenjar adrenalnya tidak berfungsi (penyakit Addison), dimana natrium dikeluarkan dalam jumlah yang sangat banyak.
Pembuangan natrium ke dalam air kemih disebabkan oleh kekurangan hormon aldosteron.

Penderita Syndrome of Inappropriate Secretion of Antidiuretik Hormone (SIADH) memiliki konsentrasi natrium yang rendah karena kelenjar hipofisa di dasar otak mengeluarkan terlalu banyak hormon antidiuretik. Hormon antidiuretik menyebabkan tubuh menahan air dan melarutkan sejumlah natrium dalam darah. Penyebab SIADH:

  1. Meningitis dan ensefalitis
  2. Tumor otak
  3. Psikosa
  4. Penyakit paru-paru (termasuk pneumonia dan kegagalan pernafasan akut)
  5. Kanker (terutama kanker paru dan pankreas)
  6. Obat-obatan:
    - Chlorpropamide (obat yang menurunkan kadar gula darah)
    - Carbamazepine (obat anti kejang)
    - Vincristine (obat anti kanker)
    - Clofibrate (obat yang menurunkan kadar kolesterol)
    - Obat-obat anti psikosa
    - Aspirin, ibuprofen dan analgetik lainnya yang dijual bebas
    - Vasopressin dan oxytocin (hormon antidiuretik buatan)
GEJALA

Beratnya gejala sebagian ditentukan oleh kecepatan penurunan kadar natrium darah. Jika kadar natrium menurun secara perlahan, gejala cenderung tidak berat dan tidak muncul sampai kadar natrium benar-benar rendah. Jika kadar natrium menurun dengan cepat, gejala yang timbul lebih berat dan meskipun penurunannya sedikit, tetapi gejala cenderung timbul.

Otak sangat sensitif terhadap perubahan konsentrasi natrium darah. Karena itu gejala awal dari hiponatremia adalah letargi (keadaan kesadaran yang menurun seperti tidur lelap, dapat dibangunkan sebentar, tetapi segera tertidur kembali).

Sejalan dengan makin memburuknya hiponatremia, otot-otot menjadi kaku dan bisa terjadi kejang. Pada kasus yang sangat berat, akan diikuti dengan stupor (penurunan kesadaran sebagian) dan koma.

DIAGNOSA

Diagnosis ditegakkan berdasarkan hasil pemeriksaan darah dan gejala-gejalanya.

PENGOBATAN

Hiponatremia berat merupakan keadaan darurat yang memerlukan pengobatan segera. Cairan intravena diberikan untuk meningkatkan konsentrasi natrium darah secara perlahan. Kenaikan konsentrasi yang terlalu cepat bisa mengakibatkan kerusakan otak yang menetap. Asupan cairan diawasi dibatasi dan penyebab hiponatremia diatasi. Jika keadaannya memburuk atau tidak menunjukkan perbaikan setelah dilakukan pembatasan asupan cairan, maka pada SIADH diberikan demeclocycline atau diuretik Thiazide untuk mengurangi efek hormon antidiuretik terhadap ginjal.

REFERENSI

- J, Larry. Sodium. 2008. http://www.merckmanuals.com/home/

hormonal_and_metabolic_disorders/electrolyte_balance/sodium.html

Obat Terkait
 
Dokter Terkait
DOKTER SPESIALIS PENYAKIT DALAM
 
 
Artikel Terkait

Info Penyakit

Sumbatan Arteri Renalis
Sumbatan Arteri Renalis

Deskripsi : Sumbatan arteri renalis merupakan suatu
Baca selengkapnya »

Leukemia Limfositik Kronis
Leukemia Limfositik Kronis

Deskripsi : Leukemia Limfositik Kronik (LLK) ditandai
Baca selengkapnya »

Tentang Produk

TUSSIGON SYRUP 100 ML

Sirup 100 ml.

ZANTAC SYRUP 60 ML

Sirup 75 mg/5 ml x 60 ml.