nothing
Kelainan saraf : Neuralgia Trigeminal (tic douloureux)
nothing
Medicastore
Neuralgia Trigeminal (Tic Douloureux)

Neuralgia_Trigeminal_(Tic_Douloureux) 1.JPG

Sumber : http://www.umanitoba.ca

 
DEFINISI

Neuralgia Trigeminal (tic douloureux) merupakan rasa nyeri pada wajah yang hebat akibat gangguan fungsi dari saraf trigeminal, yang membawa sensasi dari wajah ke otak dan yang mengatur otot-otot untuk mengunyah. ditandai dengan adanya nyeri wajah di satu sisi, nyeri tajam dan hilang timbul kadang sampai menggangu aktifitas. Karena lokasi nyeri sering di sekitar mulut dan pipi, kelainan in banyak dikaitkan dengan masalah di gigi maupun di sinus. Padahal sebenarnya nyeri berasal dari saraf yang teriritasi atau tertekan.

Gambar Arteri Menekan Saraf Trigeminal Dan Cabangnya

Sumber : www.google.com/

PENYEBAB

Penyebab yang paling sering adalah akibat penekanan oleh pembuluh darah di sekitar saraf trigeminal (sekitar 90 %). Penyebab lainnya adalah tumor dan penyakit multiple sclerosis.

Saraf trigeminal atau saraf ke V adalah saraf yang berhubungan dengan kelainan ini. Secara normal saraf trigeminal ini mensarafi area wajah, gusi, mulut maupun hidung. Sehingga bila saraf ini mengalami iritasi maka area diatas yang terkena efeknya berupa rasa tebal sampai nyeri berat. Gejala khas lainnya biasanya nyeri timbul setelah diprovokasi, misalnya setelah wajah disentuh, saat sikat gigi, mengunyah, terkena angin bahkan saat memakai make up di wajah.

Saraf trigeminal ini mempunyai 3 cabang di wajah :
1. Cabang ophtalmik ( area wajah)
2. Cabang maksilaris ( area rahang atas)
3. Cabang mandibularis (area rahang bawah)

Gambar Persarafan Dan Cabang Nervus Trigeminal

Sumber : www.chiropraxie-pollentier.be

Tergantung cabang yang terkena maka tempat nyeri juga sesuai dengan area wajah tertentu.

GEJALA

Nyeri bisa terjadi secara spontan, tetapi lebih sering timbul akibat dipicu oleh tersentuhnya titik tertentu (titik pemicu) pada wajah, bibir, atau lidah atau karena aktivitas tertentu (misalnya menggosok gigi atau mengunyah).

Serangan nyeri hebat yang singkat dan berulang bisa dirasakan di setiap bagian wajah bagian bawah. Nyeri paling sering dirasakan di pipi dekat hidung atau di daerah rahang. Biasnya nyeri hanya mengenai satu sisi dari wajah. Nyeri bisa berulang sampai 100 kali/hari dan nyerinya dapat melumpuhkan. Gangguan biasanya mereda dengan sendirinya, tetapi serangan seringkali muncul kembali setelah interval bebas nyeri yang lama.

Gambaran Nyeri Sekitar Pipi

Sumber : www.ynhh.org

DIAGNOSA
Untuk menegakkan diagnosis neuralgia trigeminal, IHS (International Headache Society) menetapkan kriteria diagnostik untuk neuralgia trigeminal sebagai berikut: 
        1. Serangan nyeri paroksismal yang bertahan selama beberapa detik
            sampai 2 menit, mengenai satu atau lebih daerah persarafan cabang    
            saraf trigeminal.
2. Nyeri harus memenuhi satu dari dua kriteria berikut:
            I. Intensitas tinggi, tajam, terasa di permukaan, atau seperti ditusuk-
                tusuk.
            II. Berawal dari trigger zone atau karena sentuhan pemicu.
3. Pola serangan sama terus.
4. Tidak ada defisit neurologis.
5. Tidak ada penyakit terkait lain yang dapat ditemukan.

Neuralgia trigeminal hendaknya memenuhi seluruh kriteria tersebut; minimal kriteria 1, 2, dan 3.

Diagnosa didasarkan dari gejala-gejala yang ada dan hasil pemeriksaan fisik. Neuralgia trigeminal harus dibedakan dari penyebab nyeri wajah yang lainnya, seperti gangguan pada rahang bawah atau gigi, serta neuropati trigeminal (yang biasanya disebabkan oleh adanya penekanan saraf trigeminal oleh tumor, aneurisma, atau sklerosis multipel).

Pemeriksaan tambahan yang dapat dilakukan: Rontgen TMJ (temporomandibular joint) dan MRI otak (untuk menyingkirkan tumor otak dan multiple sclerosis).

PENGOBATAN

Pengobatan neuralgia trigeminal biasanya dimulai dengan obat-obatan, dan banyak orang tidak memerlukan pengobatan tambahan. Namun, seiring waktu, beberapa orang dengan kondisi ini tidak dapat diatasi dengan obat-obatan.

1. Obat-obatan
Untuk mengobati neuralgia trigeminal, dokter biasanya akan meresepkan obat untuk mengurangi atau memblokir sinyal rasa sakit yang dikirim ke otak. Obat yang sering diresepkan adalah Antikonvulsan, Carbamazepine (Tegretol, Carbatrol), Oxcarbazepine (Trileptal), Clonazepam (Klonopin) dan gabapentin (Neurontin, Gralise).

Gambar Obat Trigeminal Neuralgia

Sumber : www.umanitoba.ca

 

2. Operasi

Dalam operasi neuralgia trigeminal, tujuan pembedahan adalah untuk menghentikan pembuluh darah dari mengompresi saraf trigeminal atau merusak saraf trigeminal agar tidak rusak, pembedahakan dilakukan untuk memisahkan arteri dengan saraf yang tertekan, yaitu dengan meletakkan sponge kecil diantaranya. Jika penyebabnya adalah tumor, maka pembedahan dilakukan untuk mengangkat tumor tersebut.

Gambar Operasi  Pada Trigeminal Neuralgia

Sumber : www.merckmanuals.com

REFERENSI

- R, Michael. Trigeminal Neuralgia. Merck Manual Home Health Handbook. 2012.

- http://www.singhealth.com.sg/PatientCare/Overseas-Referral/bh/Conditions/Pages

   /Trigeminal-Neuralgia-Facial-Pain.aspx

- Huff S J. Trigeminal Neuralgia. [Online] 2010 [cited 2011 January 31]:[1 screen].

   Available from: URL: http://emedicine.org/trigeminal-neuralgia.htm

- Siccoli MM, Bassetti CL, Sándor PS. Facial pain: clinical differential diagnosis.

   Lancet Neurology 2006; 5: 257-67; Mengenal Neuralgia Trigeminal: Nyeri Hebat

   Sesisi Wajah.

JIndan Wan Herb Tea

Info Penyakit

Nefritis
Nefritis

Deskripsi : Nefritis adalah peradangan yang terjadi
Baca selengkapnya »

Nodul Pita Suara
Nodul Pita Suara

Deskripsi : Nodul Pita Suara (Nodul Penyanyi)
Baca selengkapnya »

Tentang Produk

VOMETA FT TABLET

box isi 50's tablet

MICRODIOL TABLET

Tablet 28's