nothing
Demensia - medicastore.com
nothing
Medicastore
Demensia

Demensia.jpg

Sumber : www.minddisorders.com

 
DEFINISI

Adalah suatu sindroma klinik yang meliputi hilangnya fungsi intelektual dan ingatan/memori sedemikian berat sehingga menyebabkan disfungsi hidup sehari-hari.

Demensia

Berbeda dengan sindroma amnestik (lupa akibat penuaan), di mana tidak terdapat gangguan pada fungsi  intekektual. Pada sindroma amnestik hanya terdapat gannguan pada daya ingat hal yang baru terjadi, serta tidak menggangu aktivitas sehari-hari.

PENYEBAB

Penyebab demensia yang reversible sangat penting untuk diketahui, karena dengan pengobatan yang baik, penderita dapat normal kembali. Berikut ini beberapa penyebab demensia reversible:

D - Drugs

E - Emotion (gangguan emosi, depresi, dan lain-lain)

M - Metabolism

E - Eye and ear

N - Nutrisi

T - Tumor dan trauma

I - Infeksi

A - Arteriosclerosis (komplikasi penyakit pembuluh darah pada jantung)

Penyebab demesia non-reversible :

  • Penyakit degeneratif (penyakit akibat penuaan):

·                     Penyakit Alzheimer

·                     Demensia yang berhubungan dengan badan lewy

·                     Penyakit Pick

·                     Penyakit Huntington

·                     Penyakit Parkinson

  • Demensia vaskular:

·                     Penyakit serebrovaskular oklusif

·                     Penyakit Binswanger

·                     Emolisme serebral (emboli di otak)

·                     Arteritis

·                     Intoksikasi karbon monoksida (keracunan Co)

  • Demensia traumatik:

·                     Perlukaan kranio-serebri

·                     Demensia Pugilistika

  • Infeksi  :

·                     AIDS

·                     Infeksi oportunistik

·                     Penyakit Creutzfeld-Jacob

·                     Enselofalopati

·                     Pasca Ensefalitis

GEJALA

          Gejala biasanya bertahap selama beberapa bulan atau tahun dan tidak terdapat gangguan kesadaran.

Gejala demensia

Sumber : www.braintrainuk.com

a.     Demensia degeneratif primer/demensia Alzheimer (3 fase):

1.  Gangguan memori subyektif, konsentrasi buruk dan gangguan visuo-spatial, contoh lingkungan yang biasa menjadiseperti asing, sukar menemukan jalan pulang yang biasa dilalui.

2.  Delusi dan halusinasi walaupun pembicaraan masih normal

3.   Pembicaraan terganggu berat, atau sama sekali hilang,apatis (sikap tak acuh), tidak mengenali diri sendiri atau orang yang dikenalnya. Lebih lanjut penderita hanya berbaring ditempat tidur, serta tidak bisa mengkontrol  kemih dan defekasi. Gejala neurologis menunjukkan gangguan berat dari gerak langkah (gait), gangguan pengenalan, gerak mulut tak terkontrol, amnesia, bullimia.

b.    Demensia multi infark

Dapatan yang khas adalah gejala menunjukkan penurunan bertingkat , dimana setiap episode akut akan menurunkan keadaan kognitifnya, berbeda dengan demensia degeneratif primer/demensia Alzheimer, di mana gejala dan tanda akan berlangsung progresif.

c.     Demensia dengan badan Lewy (Russel dan Burns,2004)

Selalu terdapat gambaran 2 dari 3 keadaan berikut, yaitu: fluktuasi kognisi, halusinasi visual, dan parkinsonisme. Dengan gejala-gejala: jatuh, sinkop (hilang kesadaran sesaat), delusi dan halusinasi. 

d.     Demensia pada penyakit neurologis

Selain didapatkan gejala-gejala demensia seperti  hilangnya fungsi intelektual serta memori, juga didapatkan gejala postur dan langkah (gait) serta adanya depresi.

DIAGNOSA

·          Diagnosis awal dapat dilakukan dengan cara sederahana, dengan pemeriksaan portable untuk status mental (PPSM=MMSE=mini mental state exmination)

Tabel pengujian mental untuk dementia

Tabel pemeriksaan untuk status mental (PPSM=MMSE=mini mental state exmination)

Sumber : mohdkadir78.files.wordpress.com

·          Otopsi atau biopsi otak, biasanya untuk diagnosa pasti demensia degenerative primer

·          Brain scan seperti MRI atau CT-SCAN Tomografi  komputer  bukan merupakan alat dignostik spesifik/akurat untuk demensia,

       Deteksi karakter yang abnormal pada pencitraan struktural (CT Scan dan MRI) hanya untuk membantu dalam menentukan diagnosis  banding, karena atrofi otak yang didapat pada MRI/CT-SCAN juga didapat pada proses penuaan.

PENGOBATAN

Walaupun penyembuhan total pada berbagai bentuk demnsia biasany tidak mungkin, selama ini pengobatan demensia terutama jenis Alzheimer hanya ditujukan pada perubahan perilaku.

Pengobatan demensia

sumber : www.nhs.uk

·         Obat golongan penghambat asetilkolin-esterase :

  •  Donepesil
  •  Rivastigmin
  • Galantamin
  • Takrin ( ditarik dari peredaran karena efek samping)

·      Obat golongan penghambat antagonis N-metil-D-aspartat:

  •  Memantin

Obat-obat di atas sudah disetujui dibeberapa negara untuk berbagai stadium penyakit Alzheimer dan demensia vaskular, namun mengingat harganya mahal dan harus diberikan seumur hidup menyebabkan pertimbangan penggunaannya menjadi tidak mudah.

PENCEGAHAN
  1. Secara teratur memeriksa tekanan darah, serta mengupayakan agar tekanan darah yang tinggi dan risiko vaskuler lain dikendalikan dengan baik.
  2. Pencegahan dan perlindungan cedera kepala
  3. Melakukan kegiatan yang merangsang intelektual, aktivitas sosial, serta aktivitas hiburan.
  4. Mencegah paparan medan elektro-magnetik
  5. Diet cukup vitamin E
  6. Makan makanan sehat, jangan terlalu banyak lemak
  7. Asupan vitamin B12 dan asam folat yang cukup
  8. Hindari minuman beralkohol
  9. Tidak merokok
  10. Olahraga dan tidur yang cukup.
REFERENSI

- Brocklehurst and Allen, Mental Confusion,1987

- Mayo-clinic, dementia, 2014

- Hadi martono,Kris Pranaka,Buku Ajar Geriatri,2014

Saras Subur Ayoe

Info Penyakit

Pneumonia Bakteri Gram Negatif
Pneumonia Bakteri Gram Negatif

Deskripsi : Pneumonia Bakteri Gram Negatif adalah
Baca selengkapnya »

Nyeri Punggung Bawah
Nyeri Punggung Bawah

Deskripsi : Nyeri punggung bawah sangat sering
Baca selengkapnya »

Tentang Produk

VISUDYNE VIAL

Vial 15 mg x 1

ANTIPLAT TABLET 50 MG

Box isi 30's Tablet

Korespondensi - Copyright - Disclaimer - Profil Medicastore - Cari Info Penyakit - Cari Info Obat - Cari Dokter
Informasi yang tersedia di medicastore.com dikumpulkan dari berbagai sumber dan tidak dimaksudkan sebagai pengganti nasihat, saran, konsultasi
ataupun kunjungan kepada dokter anda. Bila anda memiliki masalah kesehatan, hubungilah dokter anda.
All rights reserved | © 2016 - www.medicastore.com