nothing
Ankylosing Spondylitis (AS) - www.medicastore.com
nothing
Medicastore
Ankylosing Spondylitis (AS)

Ankylosing_spondylitis_(AS).jpg

Sumber : www.medicastore.com

 
DEFINISI

Ankylosing spondylitis (AS) berasal dari bahasa Yunani, ankylos yang berarti kaku dan spondylos yang berarti vertebra. Ankylosing spondylitis adalah sebuah penyakit peradangan kronis dari tulang belakang, menyebabkan lapisan terluar dari diskus intervertebral dan ligamen tulang belakang secara perlahan berubah menjadi tulang dan bergabung dengan tulang vertebra atas dan bawah.

Tulang belakang normal merupakan struktur yang sangat dinamis, sedangkan pada ankylosing spondylitis, vertebra menyatu sehingga menyebabkan tulang belakang menjadi kaku dan fleksibilitasnya menjadi berkurang drastis.

AS adalah suatu bentuk spondyloarthritis kronis, arthritis dan penyakit autoimun. AS terutama mempengaruhi sendi di tulang belakang dan sendi sakroiliaka di panggul, dan akhirnya dapat menyebabkan fusi (penggabungan) tulang belakang.

Bentuk tulang pada Ankylosing Spondylitis

Kekakuan Tulang belakang Akibat AS

Sumber: www.mayoclinic.com

PENYEBAB

Penyebab dari ankylosing spondylitis tidak diketahui tetapi sejak gen HLA-B27 diketahui berpengaruh terhadap 90% orang dengan ankylosing spondylitis, menandakan adanya hubungan genetik. Namun, penting untuk mengetahui bahwa tidak semua orang yang memiliki gen HLA-B27 berisiko menderita ankylosing spondylitis. Faktor risiko lain bisa saja terlibat.

Ankylosing spondylitis terutama diderita oleh pria. Pria dua sampai tiga kali lebih banyak menderita ankylosing spondylitis daripada wanita. Siapapun dapat terserang ankylosing spondylitis namun onset usia penyakit biasanya antara 17 sampai 35 tahun. Insiden ankylosing spondylitis adalah 1 banding 1.000 orang.

GEJALA

Gejala penyakit ini pertama muncul rata-rata pada usia 23 tahun. Gejala awal biasanya nyeri kronis dan kekakuan di bagian tengah tulang belakang atau kadang-kadang seluruh tulang belakang, sering dengan nyeri pada daerah pinggul atau bagian belakang paha dari sendi sakroiliaka.

Gejala nyeri disertai dengan kekakuan tulang belakang sampai ke leher, mungkin termasuk tulang rusuk tulang, dan gerakan normal hilang. Jika tulang rusuk terlibat, ekspansi dada yang abnormal dapat menyebabkan kesulitan bernapas.

Gejala Ankylosing spondylitis

Sumber: https://www.pinterest.com

Apabila terjadi kekakuan tulang belakang secara komplit, kondisi ini dikenal sebagai tulang belakang bambu (bamboo spine).

tulang belakang bambu

 Gambaran Bamboo Spine

Sumber: http://media.web.britannica.com

DIAGNOSA

Diagnosis dari ankylosing spondylitis didasarkan pada evaluasi gejala pasien, pemeriksaan fisik, penemuan-penemuan rontgen, CT scan, MRI dan tes darah untuk penanda genetik, gen HLA-B27 

Pemeriksaan Ankylosing spondylitis

Gambaran Rontgen AS

Sumber: https://www.pinimg.com

PENGOBATAN

Perawatan ankylosing spondylitis difokuskan pada pengurangan rasa sakit, kekakuan, dan peradangan, mencegah deformitas, mempertahankan fungsi dan postur yang baik.

1. Obat

Anti Inflamasi Non-Steroid (OAINS, seperti ibuprofen, indometasin, naproxen, dll) digunakan untuk mengontrol nyeri dan kekakuan dari AS. OAINS jangka panjang, (seperti Indometasin SR) yang digunakan pada malam hari mungkin bermanfaat dalam meningkatkan tidur yang lebih nyenyak dan mengurangi kekakuan di pagi hari.

Kortikosteroid oral (seperti prednisone dan prednisolone, dll) dapat membantu menenangkan kekambuhan gejala, atau digunakan untuk memaksimalkan kemajuan pada awal dari program latihan. Akan tetapi kortikosteroid tidak dapat digunakan dalam jangka panjang.

Inhibitor faktor nekrosis tumor (seperti etanercept dan infliximab) sekarang digunakan untuk mengobati nyeri dan meningkatkan fungsi dan mobilitas. Belum diketahui apakah obat ini dapat memodifikasi perjalanan penyakit dan memperpanjang waktu sebelum sendi mulai kering.

2. Bedah

Pada kasus AS berat, operasi dapat menjadi pilihan dalam bentuk penggantian sendi. Koreksi bedah ini juga mungkin bagi orang-orang dengan cacat fleksi (kelengkungan bawah berat) tulang belakang yang berat, terutama di leher, meskipun prosedur ini dianggap sangat berisiko.

Pembedahan pada Ankylosing spondylitis

Gambaran Rontgen penderita AS Sebelum dan Sesudah Operasi

Sumber: https://ick0blogs.files.wordpress.com

3. Fisioterapi

Beberapa terapi yang telah terbukti bermanfaat bagi pasien meliputi:

Terapi fisik/osteopati/fisioterapi, terbukti bermanfaat bagi pasien;

Renang, salah satu latihan yang lebih disukai karena melibatkan semua otot dan sendi dengan efek benturan sendi yang rendah;

Gerakan lambat memperpanjang otot seperti peregangan, yoga, tai chi, pilates, dll.

Pengobatan Ankylosing spondylitis  dengan yoga

Sumber: https://www.wholesomeone.com

PENCEGAHAN

  1. Yang paling utama adalah deteksi dini. Semakin dini kita menyadari semakin besar kemungkinan dapat memperlambat progres penyakit. Pemeriksaan yang dapat dilakukan adalah rontgen sederhana untuk melihat kondisi tulang. CT scan dan MRI dapat dilakukan untuk melihat lebih detil struktur internal dari tulang belakang.
  2. Hindari latihan/aktivitas berat. Latihan dengan dampak benturan yang berat, seperti jogging umumnya tidak dianjurkan karena benturan antar vertebra dapat memperburuk nyeri dan kekakuan pada beberapa pasien.

  3. Hindari manipulasi/pijat. Manipulasi merupakan kontraindikasi, manipulasi kadang-kadang menyebabkan patah tulang belakang.
REFERENSI

  • http://arthritis.about.com/od/spondy/
  • http://www.bethesda-clinic.com/
  • http://www.arthritis.org/disease-center.php?disease_id=2
  • http://www.nhs.uk/conditions/ankylosing-spondylitis
  • http://www.spondylitis.org/
  • http://en.wikipedia.org/wiki/Ankylosing_spondylitis
Nutracare

Korespondensi - Copyright - Disclaimer - Profil Medicastore - Cari Info Penyakit - Cari Info Obat - Cari Dokter
Informasi yang tersedia di medicastore.com dikumpulkan dari berbagai sumber dan tidak dimaksudkan sebagai pengganti nasihat, saran, konsultasi
ataupun kunjungan kepada dokter anda. Bila anda memiliki masalah kesehatan, hubungilah dokter anda.
All rights reserved | © 2016 - www.medicastore.com