Artikel

Medicastore

Informasi Penyakit

Delirium

BEKTI RAHAYU
13 Februari 2024

Delirium

BEKTI RAHAYU
13 Februari 2024

Delirium adalah keadaan yang yang bersifat sementara dan biasanya terjadi secara mendadak, dimana penderita mengalami penurunan kemampuan dalam memusatkan perhatiannya dan menjadi linglung, mengalami disorientasi dan tidak mampu berpikir secara jernih.


Penyebab Delirium

Delirium merupakan suatu keadaan mental yang abnormal, bukan suatu penyakit; dengan sejumlah gejala yang menunjukkan penurunan fungsi mental.

Berbagai keadaan atau penyakit (mulai dari dehidrasi ringan sampai keracunan obat atau infeksi yang bisa berakibat fatal), bisa menyebabkan delirium.

Keadaan ini paling sering terjadi pada usia lanjut dan penderita yang otaknya telah mengalami gangguan, termasuk orang yang sakit berat, orang yang mengkonsumsi obat yang menyebabkan perubahan pikiran atau perilaku dan orang yang mengalami demensia.

Penyebab delirium:

  • Alkohol, obat-obatan dan bahan beracun
  • Efek toksik dari pengobatan
  • Kadar elektrolit, garam dan mineral (misalnya kalsium, natrium atau magnesium) yang tidak normal akibat pengobatan, dehidrasi atau penyakit tertentu
  • Infeksi akut disertai demam
  • Hidrosefalus bertekanan normal, yaitu suatu keadaan dimana cairan yang membantali otak tidak diserap sebagaimana mestinya dan menekan otak
  • Hematoma subdural, yaitu pengumpulan darah di bawah tengkorak yang dapat menekan otak.
  • Meningitis, ensefalitis, sifilis (penyakit infeksi yang menyerang otak)
  • Kekurangan tiamin dan vitamin B12
  • Hipotiroidisme maupun hipotiroidisme
  • Tumor otak (beberapa diantaranya kadang menyebabkan linglung dan gangguan ingatan)
  • Patah tulang panggul dan tulang-tulang panjang
  • Fungsi jantung atau paru-paru yang buruk dan menyebabkan rendahnya kadar oksigen atau tingginya kadar karbon dioksida di dalam darah
  • Stroke

  • Gejala Delirium

    Delirium dapat diawali dengan berbagai gejala, dan pada kasus yang ringan mungkin sulit untuk dikenali. Tingkah laku seseorang yang mengalami delirium bervariasi, tetapi kira-kira sama seperti orang yang sedang mengalami mabuk berat.

    Ciri utama dari delirium adalah tidak mampu memusatkan perhatian. Penderita tidak dapat berkonsentrasi, sehingga mereka memiliki kesulitan dalam mengolah informasi yang baru dan tidak dapat mengingat peristiwa yang baru saja terjadi. Hampir semua penderita mengalami disorientasi waktu dan bingung dengan tempat dimana mereka berada. Pikiran menjadi kacau, mengigau dan terjadi inkoherensia. Pada kasus yang berat, penderita tidak mengetahui diri mereka sendiri. Beberapa penderita mengalami paranoia dan delusi (percaya bahwa sedang terjadi hal-hal yang aneh).

    Respon penderita terhadap gangguan yang dialaminya berbeda-beda; ada yang diam dan menarik diri, sedangkan yang lainnya menjadi hiperaktif dan mencoba melawan halusinasi maupun delusi yang dialaminya.

    Jika penyebabnya adalah obat-obatan, maka sering terjadi perubahan perilaku. Keracunan obat tidur menyebabkan penderita menjadi sangat diam dan menarik diri, sedangkan keracunan amfetamin menyebabkan penderita menjadi agresif dan hiperaktif.

    Delirium bisa berlangsung selama berjam-jam, berhari-hari atau bahkan lebih lama lagi, tergantung kepada beratnya gejala dan lingkungan medis penderita. Delirium sering bertambah parah pada malam hari (suatu fenomena yang dikenal sebagai matahari terbenam). Pada akhirnya, penderita akan tidur gelisah dan bisa berkembang menjadi koma (tergantung kepada penyebabnya).

    Membedakan Delirium Dengan Psikosa

    Gejala Umum Delirium
    (penyakit fisik)
    Gejala Umum Psikosa
    (kelainan mental)
    Bingung tentang waktu, tanggal, tempat atau identitas Biasanya sadar akan waktu, tempat & identitas
    Sulit memusatkan perhatian Mampu memusatkan perhatian
    Lupa akan peristiwa yg baru saja terjadi Berpikir tidak logis tetapi ingat akan peristisa yg baru saja terjadi
    Tidak mampu berpikir secara logis atau melakukan perhitungan sederhana Mampu melakukan perhitungan sederhana
    Demam atau tanda infeksi lainnya Riwayat kelainan psikis sebelumnya
    Halusinasi (lihat) Halusinasi (dengar)
    Terdapat bukti pemakaian obat -
    Tremor -

    Diagnosis Delirium

    Diagnosis ditegakkan berdasarkan gejala-gejalanya dan sesegera mungkin ditentukan penyebabnya. Dilakukan pemeriksaan fisik lengkap dan dititikberatkan pada respon neurologis penderita. Pemeriksan lain yang biasa dilakukan adalah pemeriksaan darah, rontgen dan punksi lumbal.


    Penanganan Delirium

    Pengobatan tergantung kepada penyebabnya, misalnya perbaikan kadar garam dan mineral dalam darah, atau mengatasi infeksi jika ada.

    Selain itu, bisa diberikan obat-obat lain seperti :

    • Obat golongan benzodiazepin, untuk meringankan agitasi
    • Obat anti-psikotik, bisa diberikan hanya kepada penderita yang menjadi paranoid, sangat ketakutan, atau penderita yang tidak dapat ditenangkan dengan pemberian benzodiazepin.

    Dokter Spesialis

    Untuk informasi atau penanganan penyakit ini, konsultasikan lebih lanjut dengan dokter.