Penyakit
23-02-2018

Ventrikulografi Radionuklida

Ventrikulografi radionuklida, atau disebut juga MUGA (Multiple Gate Acquisition Scan), merupakan suatu jenis pemeriksaan yang menggunakan bahan radioaktif untuk mengevaluasi bilik jantung (ventrikel). Pemeriksaan ini bersifat non-invasif, dimana alat pemeriksaan tidak secara langsung menyentuh jantung.

Pemeriksaan ventrikulografi radionuklida bisa dilakukan untuk menunjukkan seberapa baik jantung memompa darah setiap kali berdenyut. Pemeriksaan ini bisa membantu menentukan penyebab terjadinya gejala-gejala yang berhubungan dengan jantung, seperti nyeri dada (angina), sesak nafas, atau mudah lelah.

Pemeriksaan ventrikulografi radionuklida bisa dilakukan jika pada pemeriksaan lainnya (misalnya EKG) ditemukan adanya gangguan pada jantung. Pemeriksaan ini bisa menunjukkan seberapa banyak darah dipompa oleh jantung setiap kali berdenyut. Jika jantung yang tidak dapat memompa darah hingga mencukupi kebutuhan tubuh, maka disebut sebagai gagal jantung.

Ventrikulografi radionuklida bisa digunakan untuk mendeteksi adanya : 

  • Abnormalitas pada dinding jantung
  • Sumbatan pada pembuluh darah koroner
  • Gangguan katub jantung
  • Gangguan jantung lainnya yang membuat jantung melemah
  • Riwayat serangan jantung sebelumnya (infark miokard)
  • Gangguan fungsi jantung dalam memompa darah
  • Gagal jantung
  • Defek septum atrium
  • Kardiomiopati

Pemeriksaan ini seringkali dilakukan saat kondisi istirahat dan latihan. Adanya latihan (stress test) memberikan informasi seberapa baik jantung dapat mentoleransi aktivitas, sehingga dokter bisa menentukan jenis dan tingkat aktivitas yang bisa dilakukan oleh seseorang.

Hal-hal yang perlu diketahui sebelum pemeriksaan ventrikulografi radionuklida dilakukan antara lain :

  • Pemeriksaan pencitraan dengan radionuklida memiliki risiko terjadinya komplikasi yang sangat kecil. Radioisotop yang digunakan memberikan paparan radiasi yang kecil, yaitu dalam jumlah yang aman untuk seseorang yang hanya melakukan pemeriksaan pencitraan nuklir sesekali.
  • Untuk pemeriksaan saat kondisi istirahat, jangan mengkonsumsi minuman yang mengandung alkohol atau kafein (misalnya kopi, teh, atau minuman bersoda) selama beberapa jam sebelum pemeriksaan dilakukan.
  • Untuk pemeriksaan dengan latihan, Anda sebaiknya tidak makan atau minum apapun sedikitnya 4 jam sebelum pemeriksaan. Gunakan sepatu dan pakaian yang nyaman.
  • Katakan pada dokter jika sedang hamil atau kemungkinan hamil. Pemeriksaan ventrikulografi radionuklida tidak dilakukan pada wanita hamil, kemungkinan sedang hamil, atau menyusui.
  • Zat radioaktif yang digunakan dalam pemeriksaan akan dikeluarkan dari tubuh melalui ginjal dalam waktu 24 jam.
  • Katakan pada dokter jika Anda mengkonsumsi obat atau supplemen herbal tertentu.

Hal-hal yang dilakukan pada pemeriksaan ventrikulografi radionuklida :

  • Dokter akan menjelaskan prosedur pemeriksaan terlebih dahulu. Tanyakan jika ada sesuatu yang masih belum jelas.
  • Sebelum pemeriksaan dilakukan, Anda akan diminta untuk menandatangani surat persetujuan dilakukannya tindakan. Bacalah dengan seksama dan tanyakan jika ada sesuatu yang belum dimengerti.
  • Anda akan dipasang elektroda-elektroda untuk EKG (elektrokardiografi), sehingga denyut jantung bisa dipantau selama pemeriksaan berlangsung.
  • Jalur intravena akan dipasang pada pembuluh darah vena di tangan untuk memasukkan zat radioaktif (Technetium). Bahan radioaktif ini kemudian berikatan dengan sel-sel darah merah dan sampai ke jantung.
  • Pemeriksaan ini bisa dilakukan saat kondisi istirahat, latihan, atau keduanya.
    • Untuk pemeriksaan saat kondisi istirahat, Anda akan diminta untuk berbaring pada meja pemeriksaan dengan kamera pemindai di atasnya (kamera gamma).
    • Untuk pemeriksaan dengan latihan, Anda bisa diminta untuk menggunakan mesin treadmill atau sepeda statis terlebih dahulu hingga mencapai target tertentu. Setelah itu, Anda akan diminta untuk berbaring pada meja pemeriksaan dan kamera gamma akan mengambil gambaran jantung.
  • Sel-sel darah merah di dalam jantung yang membawa bahan radioaktif akan membentuk gambaran jantung yang ditangkap oleh kamera gamma.
  • Pemeriksaan akan dilakukan untuk mengevaluasi darah di dalam bilik jantung (ventrikel), yaitu tempat darah dipompa keluar tubuh. Kamera akan merekam kontraksi dan relaksasi jantung, dan dengan program komputer, akan tampak gambaran gerakan jantung, sehingga memungkinkan dokter melihat seberapa baik jantung memompa darah dan menemukan daerah dimana otot jantung tidak berkontraksi dengan normal saat memompa darah.
  • Anda mungkin akan diminta untuk mengubah posisi tubuh selama pemeriksaan.

Setelah pemeriksaan selesai, Anda biasanya bisa kembali melakukan aktivitas seperti biasa. Minum banyak air untuk membantu mengeluarkan zat radioaktif dari dalam tubuh.

Pada hasil pemeriksaan yang normal, didapatkan bahwa fungsi jantung dalam memompa darah yang normal, dimana ventrikel berkontraksi secara simetris dan tampak distribusi bahan radioaktif yang baik.

Pemeriksaan ventrikulografi radionuklida bisa memeriksa kekuatan jantung dalam memompa darah secara keseluruhan (fraksi ejeksi) dan pergerakan bagian-bagian jantung. Jika suatu bagian jantung tidak bergerak dengan baik saat memompa darah dibandingkan bagian lainnya, maka kondisi ini menunjukkan bahwa bagian tersebut telah mengalami kerusakan, yang mungkin disebabkan oleh adanya sumbatan pada pembuluh darah arteri yang membawa darah ke bagian tersebut.

- American Heart Association. Radionuclide Ventriculography / Radionuclide Angiography

(MUGA Scan). 2012.

- D, David C. Nuclear Ventriculography. Medline Plus. 2012.