Penyakit
23-02-2018

Klaudikasio

Dalam penyakit arteri perifer, arteri yang memasok darah ke anggota badan rusak, biasanya sebagai akibat dari aterosklerosis, atau bisa juga karena sebab lain yaitu emboli, arteritis radiasi, buerger’s disease, popliteal entrapment, iskemia kauda equina dan trauma.

 Gambaran Penyakit Buerger : Ujung-Ujung Jari Menjadi Nekrotik/Mati

http://medicastore.com

Aterosklerosis dapat terbentuk di setiap/di sepanjang arteri, terutama di jantung. Ketika aterosklerosis mempengaruhi lengan dan kaki, itu disebut dengan penyakit arteri perifer.

Aterosklerosis membuat arteri keras dan sempit. Hal itu karena arteri tersumbat dengan gumpalan bahan lemak, kolesterol dan lainnya, yang disebut sebagai plak aterosklerotik. Plak bisa membuat arteri sempit sehingga pasokan darah menjadi kurang. Rasa sakit karena otot-otot kaki/lengan tidak mendapatkan cukup darah beroksigen. Oksigen adalah bahan bakar yang dibutuhkan otot untuk berkontraksi.

http://medicastore.com

Gejala klaudikasio meliputi:
  • Nyeri saat berolahraga. rasa sakit atau ketidaknyamanan pada kaki, betis, paha, pinggul atau bokong tergantung di mana penyempitan arteri atau kerusakan terjadi. Klaudikasio juga bisa terjadi pada lengan.
  • Nyeri intermiten. Nyeri datang dan pergi seperti nyeri timbul ketika dalam melakukan pekerjaan berat dan menghilang ketika beristirahat.
  • Nyeri saat istirahat, menandakan bahwa klaudaksio sudah dalam keadaan tahap lanjut atau parah
  • Kulit berubah warna atau ulserasi. Jika aliran darah sangat berkurang, jari-jari kaki atau jari-jari mungkin terlihat kebiruan atau rasa dingin  saat disentuh.

http://medicastore.com

Beberapa tes yang umum digunakan untuk mendiagnosa klaudikasio meliputi:
  • Memeriksa puls di kaki
  • Ankle brachial-indeks (ABI) untuk membandingkan tekanan darah di pergelangan kaki Anda dengan tekanan darah di lengan Anda
  • USG Doppler, yang memonitor aliran darah di daerah yang terkena dampak
  • Magnetic resonance imaging (MRI) atau computed tomography (CT) angiografi untuk menunjukkan kerusakan pada pembuluh darah
  • Tekanan darah segmental - Tekanan darah dapat diukur pada tingkat lain di kaki (betis, paha rendah, paha tinggi) untuk menentukan tingkat penyakit arteri perifer (PAD). Pengukuran tersebut disebut tekanan tungkai segmental.

http://medicastore.com

Pengobatan untuk penyakit arteri perifer memiliki dua tujuan utama. Yang pertama adalah untuk mengelola gejala, seperti sakit kaki, sehingga Anda dapat melanjutkan kegiatan fisik. Yang kedua adalah untuk menghentikan perkembangan aterosklerosis diseluruh tubuh untuk mengurangi risiko serangan jantung dan stroke.

Kebanyakan orang dengan claudication diberikan terapi medis, yang meliputi mengurangi faktor risiko, latihan dan menggunakan obat-obat yang dapat meningkatkan berjalan kaki

Obat-Obatan

  • Obat penurun kolesterol. Anda dapat mengambil obat penurun kolesterol yang disebut statin untuk mengurangi faktor risiko serangan jantung dan stroke.
  • Obat tekanan darah tinggi. Jika Anda juga memiliki tekanan darah tinggi, dokter dapat meresepkan obat untuk menurunkannya.
  • Obat untuk mengontrol kadar gula darah. Jika Anda penderita diabetes, lebih penting untuk mengontrol kadar gula darah (glukosa).
  • Obat untuk mencegah penggumpalan darah. Karena penyakit arteri perifer berhubungan dengan berkurangnya aliran darah ke tungkai Anda, sangat penting untuk mengurangi risiko pembekuan darah. Pembekuan darah sepenuhnya dapat membuat pembuluh darah menyempit dan menyebabkan kematian jaringan. Dokter dapat meresepkan terapi aspirin harian atau obat lain yang membantu mencegah penggumpalan darah, seperti clopidogrel (Plavix).
  • Obat pereda gejala. Obat Cilostazol (Pletaal) meningkatkan aliran darah ke tungkai baik oleh mencegah pembekuan darah dan pelebaran pembuluh darah. Hal ini khususnya membantu mengobati gejala claudicatio, seperti sakit kaki, bagi orang yang memiliki penyakit arteri perifer. Efek samping yang umum dari obat ini termasuk sakit kepala dan diare.

Tindakan/operasi

Penangganan klaudikasio melibatkan terapi medis dengan atau tanpa beberapa bentuk revaskularisasi (angioplasty / stenting, bypass bedah, injeksi trombolytic).

  • Angioplasti. Dalam prosedur ini, tabung berongga kecil (kateter) dimasukan melalui pembuluh darah arteri yang terkena. Di sana, balon kecil di ujung kateter mengembang untuk membuka arteri dan meratakan penyumbatan ke dinding arteri, sementara pada waktu yang sama peregangan arteri terbuka untuk meningkatkan aliran darah. Dokter Anda juga dapat menyisipkan kerangka mesh yang disebut stent di arteri agar tetap terbuka. Ini adalah prosedur yang sama yang dilakukan dokter untuk membuka arteri jantung.
  • Bedah bypass. Dokter Anda dapat membuat bypass graft menggunakan sebuah pembuluh darah dari bagian lain tubuh Anda atau pembuluh darah yang terbuat dari kain sintetis. Teknik ini memungkinkan darah mengalir di sekitar atau mengabaikan penyempitan arteri.
  • Terapi Thrombolytic. Jika Anda memiliki pembekuan darah yang menutupi arteri, dokter Anda mungkin menyuntikkan obat pelarut gumpalan ke dalam arteri Anda pada pembekuan tersebut untuk memecahnya.
Angioplasty Dengan Balon Untuk Melebarkan Pembuluh Darah
http://medicastore.com

Selain obat-obatan atau pembedahan, dokter mungkin menyarankan program latihan terawasi untuk meningkatkan jarak Anda agar bisa berjalan tanpa rasa sakit. Olahraga yang teratur mengurangi gejala PAD dengan beberapa metode, termasuk membantu tubuh Anda menggunakan oksigen lebih efisien.

Ini adalah komponen penting. Sukses dalam pengobatan PAD sering diukur dengan seberapa jauh Anda bisa berjalan tanpa rasa sakit. Latihan yang tepat membantu kondisi otot-otot Anda menggunakan oksigen lebih efisien. Dokter Anda dapat membantu mengembangkan sebuah rencana latihan yang tepat. Dokter mungkin menyarankan Anda ke program latihan rehabilitasi claudicatio.

Cara terbaik untuk mencegah claudicatio adalah untuk mempertahankan gaya hidup sehat, diantaranya:

  • Berhenti Merokok. Merokok berkontribusi terhadap penyempitan dan kerusakan arteri Anda dan faktor risiko yang signifikan bagi pengembangan dan memburuknya PAD. Jika Anda Merokok, berhenti adalah hal yang paling penting yang dapat Anda lakukan untuk mengurangi risiko komplikasi.
  • Makan makanan yang sehat. Diet jantung sehat yang rendah lemak jenuh dapat membantu mengontrol tekanan darah dan kadar kolesterol, yang berkontribusi terhadap aterosklerosis.
  • Jika Anda memiliki diabetes, jaga gula darah Anda dalam kontrol yang baik.
  • Berolahraga secara teratur. Selama 30 menit setidaknya tiga kali seminggu setelah Anda mendapatkan persetujuan dari dokter.
  • Menurunkan kolesterol dan tingkat tekanan darah.
  • Mempertahankan berat badan yang sehat.
  1. http://www.uptodate.com/contents/peripheral-artery-disease-and-claudication-beyond-the-basics
  2. http://www.mayoclinic.com/health/claudication/DS01052
  3. http://www.ucdmc.ucdavis.edu/vascular/diseases/claudication.html
  4. http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/claudication
  5. http://www.vascularweb.org/vascularhealth/pages/peripheral-arterial-disease-(-pad-)-and-claudication.aspx
  6. http://www.medicinenet.com/claudication/article.htm
  7. http://familydoctor.org/familydoctor/en/diseases-conditions/peripheral-arterial-disease-and-claudication.html