Penyakit
23-02-2018

Skabies

Skabies adalah penyakit kulit yang disebabkan oleh kutu kecil yang panjangnya 0,3 mm dari spesies Sarcoptes scabiei. Kudis dapat ditularkan melalui kontak dengan kutu betina. Kutu ini bersembunyi di bawah kulit, dan bertelur di tempatnya bersembunyi. Kemudian telur menetas, dan keturunan yang dihasilkan naik ke permukaan kulit, dan mengadakan perkawinan. Siklus ini pun kembali berulang baik di dalam kulit host sendiri, atau di dalam kulit korban berikutnya. Gatal yang intensif biasanya disebabkan oleh reaksi kulit terhadap kotoran kutu.

Skabies disebabkan oleh tungau Sarcoptes scabiei.

Tungau betina membuat terowongan di bawah lapisan kulit paling atas dan menyimpan telurnya dalam lubang. Beberapa hari kemudian akan menetas tungau muda (larva).
Infeksi menyebabkan gatal-gatal hebat, kemungkinan merupakan suatu reaksi alergi terhadap tungau.

Tungau

Gambar Tungau Sarcoptes scabiei

Sumber : www.google.com

  • Kudis hampir selalu ditularkan karena kontak dengan penderita, seperti menyentuh orang yang terkena kudis atau berpegangan tangan, Infestasi tungau ini mudah menyebar dari orang ke orang melalui kontak fisik dan sering menyerang seluruh penghuni dalam satu rumah.
  • Pakaian, handuk, atau seprai dapat menyebarkan kutu kudis jika barang-barang tersebut kontak dengan orang yang telah terkena kudis, dan benda-benda lainnya yang digunakan secara bersama-sama; masa hidup tungau Sarcoptes scabiei hanya sebentar dan pencucian biasa bisa menghancurkan tungau ini.
  • Kudis dapat menyebar dengan cepat dalam situasi penuh sesak di mana sering ada kontak kulit (seperti rumah sakit, panti jompo, dan penitipan anak).
  • Kudis dapat juga ditularkan melalui hewan peliharaan yang memiliki kutu terutama anjing.
  • Ciri khas dari skabies adalah gatal-gatal hebat, yang biasanya semakin memburuk pada malam hari.
  • Lubang tungau tampak sebagai garis bergelombang dengan panjang sampai 2,5 cm, kadang pada ujungnya terdapat beruntusan kecil.
  • Lubang/terowongan tungau dan gatal-gatal paling sering ditemukan dan dirasakan di sela-sela jari tangan, pada pergelangan tangan, sikut, ketiak, di sekitar puting payudara wanita, alat kelamin pria (penis dan kantung zakar), di sepanjang garis ikat pinggang dan bokong bagian bawah.
  • Infeksi jarang mengenai wajah, kecuali pada anak-anak dimana lesinya muncul sebagai lepuhan berisi air.
  • Lama-lama terowongan ini sulit untuk dilihat karena tertutup oleh peradangan yang terjadi akibat penggarukan.

scabies skin rash scabies

Gambaran lesi/kudis pada sela-sela jari dan pergelangan tangan

Sumber : www.hardinmd.lib.uiowa.edu

Diagnosis ditegakkan berdasarkan gejala (gatal-gatal hebat) dan hasil pemeriksaan fisik (adanya terowongan tungau).

Untuk memastikan diagnosis, bisa dilakukan pemeriksaan mikroskopis terhadap kerokan kulit dan akan ditemukan adanya tungau.

  • Penyakit ini bisa diatasi dengan mengoleskan krim yang mengandung permethrin atau larutan lindane. Kedua obat tersebut efektif, tetapi lindane cenderung mengiritasi kulit, lebih toksik dan tidak boleh diberikan kepada anak-anak.

Gambar Cream mengandung Permethrin

Sumber : www.google.com

  • Kadang digunakan krim yang mengandung corticosteroid (misalnya hydrocortisone) selama beberapa hari setelah pemberian permethrin atau lindane, untuk mengurangi gatal-gatal sampai semua tungau mati.
  • Pengobatan juga harus dilakukan terhadap seluruh penghuni rumah.
  • Pengobatan dengan antiparasit lainnya yang cukup efektif antara lain Permethrin, Crotamiton, Ivermectin, Sulfur

Untuk mencegah kembali dihinggapi dan untuk mencegah tungau menyebar ke orang lain, ambil langkah-langkah ini:

  1. Bersihkan semua pakaian dan kain. Gunakan air panas dan sabun untuk mencuci semua pakaian, handuk dan selimut yang Anda gunakan setidaknya dua hari sebelum perawatan. Keringkan dengan panas tinggi. Dry-clean bahan-bahan yang tidak dapat dicuci di rumah.
  2. Buat tungau kelaparan. Pertimbangkan menempatkan perabotan Anda yang tidak dapat dicuci di kantong plastik tertutup dan meninggalkannya di tempat jauh dari ruang anda, misalnya di dalam garasi Anda, selama beberapa minggu. Tungau mati jika mereka tidak makan selama seminggu.

- Mayo-Clinic, Skabies,2014

- http://www.farmamedia.net/2012/06/kudis.html#more