Apa itu Wasir?

Wasir (atau ambeien) adalah pembengkakan pembuluh darah vena di anus. Orang yang menderita wasir atau ambeien biasanya mengalami gejala nyeri dan gatal di anus, perdarahan dari anus, dan kadang-kadang ada penonjolan pembuluh darah vena dari anus.

Ada dua jenis wasir atau ambeien, yang dalam istilah medis disebut dengan hemoroid, yaitu hemoroid internal dan eksternal. Seseorang bisa mengalami salah satu atau keduanya dalam waktu bersamaan.

• Hemoroid internal

Wasir berada di dalam saluran anus dan biasanya tidak nyeri. Meskipun begitu hemoroid internal dapat menyebabkan perdarahan saat buang air besar, dan terkadang mengeluarkan lendir.

Hemoroid internal juga dapat keluar dari anus dan menonjol yang tampak seperti anggur.

• Hemoroid eksternal

Wasir jenis ini terbentuk di bagian luar anus dan dapat menyebabkan pembengkakan, penonjolan dan rasa tidak nyaman.

Apa Penyebab Wasir?

Terkadang wasir terjadi tanpa alasan yang jelas, tetapi seringkali dikaitkan dengan konstipasi atau sembelit yang berkepanjadangan atau diare, mengejan saat buang air besar, dan duduk di toilet terlalu lama.  

Cara Mengobati Wasir di Rumah

Bagi sebagian besar orang, memeriksakan diri ke dokter karena keluhan wasir terkadang sulit dilakukan karena berbagai alasan, terutama karena malu.

Untungnya, wasir yang ringan dapat diredakan dengan beberapa cara mengobati wasir di rumah.

Untuk meredakan nyeri dan mengurangi gatal, Anda dapat melakukan:

1. Berendam air hangat  

Anda dapat berendam dalam air hangat selama 15 menit, dua hingga tiga kali sehari dan setelah buang air besar untuk mengurangi gatal dan iritasi.

Gunakan sabun tanpa pengharum bila Anda ingin membersihkan area tersebut dan jangan digosok. Kemudian keringkan dengan handuk kering dengan cara menepuk-nepuk, bukan digosok.

2. Menggunakan salep pereda nyeri dan gatal

Anda juga dapat menggunakan krim pereda nyeri dan gatal khusus untuk wasir. Biasanya krim atau salep ini mengandung hidrokortison.

Perhatikan bahwa krim atau salep yang mengandung hidrokortison tidak boleh digunakan lebih dari satu minggu, kecuali bila disarankan oleh dokter.

3. Mengompres dengan es

Cara mengobati wasir lainnya yang dapat dengan mudah Anda lakukan adalah dengan mengompres area yang nyeri dengan es. Es dapat membantu meredakan nyeri dan mengurangi pembengkakan.

4. Minum obat anti nyeri  

Bila nyeri cukup berat, Anda dapat mengkonsumsi obat pereda nyeri yang dijual bebas seperti asetaminofen (parasetamol), atau ibuprofen (baca aturan pakai dan kontraindikasi obat dengan seksama).

5. Menggunakan lidah buaya  

Kandungan anti radang dalam lidah buaya dapat membantu meredakan peradangan. Meskipun penelitian mengenai penggunaan lidah buaya untuk wasir belum ada, tetapi lidah buaya telah terbukti bermanfaat untuk membantu mengurangi peradangan kulit pada kondisi lainnya.

6. Menggunakan pakaian dalam bahan katun

Gunakan pakaian dalam yang lembut dan longgar agar pertukaran udara lebih baik dan tidak lembab.

Selain itu, jangan menggaruk anus meskipun terasa sangat gatal karena kulit dapat rusak dan iritasi, sehingga rasa gatal akan semakin memburuk.

Cara Mencegah Wasir Kambuh

Selain beberapa cara mengobati wasir yang telah disebutkan di atas, Anda perlu melakukan hal-hal berikut agar wasir tidak kambuh kembali.

• Makan banyak serat. Makanan tinggi serta dapat membantu melunakkan tinja dan meningkatkan jumlahnya sehingga Anda tidak perlu banyak mengejan saat buang air besar. Konsumsi 14 gram serat untuk setiap 1.000 kalori yang Anda makan.
• Konsumsi suplemen serat. Suplemen ini akan menarik air ke dalam tinja sehingga lebih mudah dikeluarkan.
• Jangan menahan buang air. Menahan buang air menyebabkan tinja kembali ke usus bagian lebih dalam, sehingga harus mengejan lebih kuat untuk mengeluarkannya, yang dapat memperburuk wasir.
• Bila Anda menggunakan toilet duduk, jangan duduk terlalu lama saat buang air besar. Posisi yang lebih baik adalah dengan berjongkok karena dapat merubah posisi rektum sehingga tinja lebih mudah keluar.
• Gunakan bantal tambahan ketika duduk di kursi atau permukaan yang keras untuk mengurangi nyeri saat ada pembengkakan.  
• Minum cukup air (enam sampai delapan gelas sehari) untuk membantu mencegah sembelit.
• Olahraga teratur (target 150 menit aktivtias dengan intensitas sedang-berat per minggu) juga dapat melancarkan buang air besar.

Cara Mengobati Wasir yang Harus Dihindari

Anda mungkin pernah mendengar penggunaan bahan-bahan tertentu untuk mengobati wasir, tetapi Anda harus berhati-hati karena beberapa bahan bisa saja membahayakan, seperti:

1. Apple cider vinegar

Sebagian orang mengaku bahwa apple cider vinegar dapat meredakan gatal dan nyeri akibat wasir. Akan tetapi sebenarnya pemakaiannya tidak disarankan karena dapat membakar kulit bila digunakan berlebihan dan dapat memperburuk kondisi.

2. Tea tree oil

Sebagian orang menyebutkan bahwa sifat antiseptik dan antiradang dari tea tree oil dapat mengurangi pembengkakan dan gatal akibat wasir.

Penelitian sebelumnya menemukan bahwa gel yang terbuat dari tea tree oil dapat menurunkan gejala, akan tetapi penelitian mengenai hal ini masih kurang, oleh karena itu sebaiknya Anda tidak mencobanya.

Cara Mengobati Wasir dengan Prosedur Invasif Minimal

Apabila dengan cara-cara di atas keluhan Anda belum membaik atau wasir justru bertambah berat (perdarahan terus menerus, atau sangat nyeri), segera periksakan diri ke dokter. Dokter mungkin akan merekomendasikan tindakan invasif minimal.

Tindakan ini dapat dilakukan di ruang dokter (tidak memerlukan ruang khusus/ruang operasi misalnya). Tindakan ini biasanya tidak memerlukan obat bius.

1. Rubber band ligation

Dokter akan memasang satu atau dua karet kecil di bagian dasar hemoroid internal untuk memutuskan aliran darah. Dengan begitu wasir akan mengecil dan mengering, dan dapat lepas dengan sendirinya dalam satu minggu.

Tindakan ini dapat menyebabkan rasa tidak nyaman dan dapat timbul perdarahan. Perdarahan mungkin akan dimulai 2 hingga 4 hari setelah tindakan, tetapi jarang sampai berat. Terkadang komplikasi yang serius juga dapat terjadi.

2. Sclerotherapy

Tindakan ini menggunakan cairan khusus yang disuntikkan ke dalam pembuluh darah yang melebar. Cairan ini dapat mengecilkan wasir.

Tindakan ini tidak nyeri atau hanya sedikit nyeri, tetapi kurang efektif bila dibandingkan dengan rubber band ligation.

3. Koagulasi

Teknik koagulasi menggunakan laser atau sinar inframerah. Tindakan ini menyebabkan hermoroid internal yang berukuran kecil menjadi mengeras dan mengkerut. Tindakan ini memiliki sedikit efek samping dan biasanya sedikit tidak nyaman.

Operasi untuk Wasir

Hanya sebagian kecil penderita wasir yang memerlukan operasi. Operasi dilakukan pada penderita wasir dengan grade III dan IV.

Pada grade III, benjolan wasir atau ambeien menonjol keluar dan tidak dapat masuk dengan sendirinya (perlu dimasukkan secara manual).

Pada grade IV, benjolan sudah tidak dapat dimasukkan. Selain itu yang termasuk grade IV adalah hemoroid dengan bekuan darah akut, dan ada penonjolan otot rektum.

Ada dua cara mengobati wasir dengan operasi:

1. Hemorrhoidectomy

Dengan tindakan ini, jaringan wasir atau ambeien akan dibuang. Tindakan dapat dilakukan dengan bius lokal yang dikombinasikan dengan obat yang dapat menenangkan pasien (mengantuk). Bius spinal atau bius total mungkin juga digunakan.

Hemorrhoidectomy adalah cara yang paling efektif untuk mengatasi wasir yang berat atau sering kambuh. Komplikasi dari tindakan ini misalnya sulit buang air kecil sementara, yang dapat menyebabkan infeksi saluran kemih. Komplikasi ini terutama terjadi setelah bius spinal.

Sebagian besar orang merasa nyeri setelah tindakan tetapi dapat diatasi dengan obat-obatan. Berendam di air hangat juga dapat membantu.

2. Hemorrhoid stapling

Tindakan ini menghambat aliran darah ke jaringan wasir. Biasanya digunakan untuk hemoroid internal.

Tindakan ini tidak sesakit hemorrhoidectomy dan setelah tindakan, pasien dapat kembali beraktivitas lebih cepat. Akan tetapi bila dibandingkan dengan hemorrhoidectomy, stapling dikaitkan dengan risiko tinggi kekambuhan dan prolaps rektum. Prolaps rektum adalah ketika ada bagian rektum yang terdorong keluar dari anus.

Komplikasi tindakan ini antara lain perdarahan, sulit buang air kecil, dan nyeri.

Konsultasikan lebih lanjut dengan dokter tindakan apa yang tepat untuk kondisi Anda.

 

 

 

Referensi:

• health.clevelandclinic.org/how-to-get-rid-of-hemorrhoids
• www.health.harvard.edu/blog/natural-remedies-for-hemorrhoid-2021022321942
• www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hemorrhoids/diagnosis-treatment/drc-20360280
• www.webmd.com/digestive-disorders/hemorrrhoid-home-care