Penyakit
23-02-2018

Sindroma Saluran Thoraks (Thoracic Outlet Syndrome)

Sindroma Saluran Thoraks (Thoracic Outlet Syndrome) adalah sekumpulan kelainan yang disebabkan oleh penekanan saraf-saraf yang melaluinya. Kelainan-kelainan ini menimbulkan rasa nyeri dan sensasi seperti tertusuk-tusuk jarum pada kepala, bahu, dan lengan.

Penyebab pasti kelainan saluran thoraks masih belum diketahui dengan jelas. Pada kasus yang jarang, penyebabnya terletak pada kelainan pada struktur anatomi, misalnya adanya tulang kecil tambahan pada leher yang menekan pembuluh darah.

Gejala yang dapat ditemukan berupa rasa nyeri dan sensasi seperti tertusuk-tusuk jarum, biasanya dimulai pada leher atau bahu, kemudian menyebar ke permukaan lengan dan tangan, terkadang sampai ke sisi tubuh. 

Jika penekanan mengenai pembuluh darah arteri, maka dapat terjadi pembengkakan pada tangan, lengan, dan bahu pada sisi yang terkena, atau muncul kebiruan pada kulit karena suplai oksigen yang tidak adekuat. Terkadang tekanan cukup besar sehingga menyebabkan sindroma Raynaud, dimana jari-jari menjadi pucat atau membiru dan seringkali terasa baal ketika terpapar udara dingin.

Diagnosis didasarkan dari gejala-gejala yang ada, pemeriksaan fisik dan beberapa pemeriksaan penunjang lainnya seperti :

  • Pemeriksaan konduksi saraf dan elektromyografi
  • Pemeriksaan angiografi pembuluh darah lengan
  • Pemeriksaan MRI (Magnetic Resonance Imaging)

Sebagian besar penderita menunjukkan perbaikan setelah menjalani terapi fisik dan latihan. Pembedahan dapat dilakukan pada penderita yang memiliki kelainan anatomi atau sumbatan pada arteri subclavia, dengan gangguan yang semakin memburuk. Namun, karena diagnosa pasti sulit untuk dibuat dan karena gejala-gejala seringkali menetap setelah pembedahan dilakukan, maka sebagian besar dokter berusaha untuk menghindari pembedahan.

- R, Michael. Thoracic Outlet Syndrome. Merck Manual Handbook. 2012.