Terapi awal untuk diabetes dewasa dengan keadaan kelebihan berat badan serta kadar gula darah yang tidak dapat dikendalikan hanya dengan diet saja. Terapi kombinasi untuk kegagalan terapi Sulfonilurea primer atau sekunder. Terapi tambahan pada insulin-dependent diabetes mellitus (IDDM) atau diabetes tipe 1 untuk mengurangi dosis insulin.

• Sebaiknya diberikan bersama makanan : Jika obat diberikan 1 x sehari, berikan bersama makan malam. Telan utuh, jangan dikunyah/dihancurkan.
• Pasien dewasa dengan fungsi ginjal normal (Laju Filtrasi Glomerulus/LFG 90 mL/menit) : Pengurangan risiko atau penundaan awitan DM tipe 2 Awal 1 tablet 500 mg 1 x sehari dengan makan malam. Sesudah 10-15 hari, sesuaikan dosis berdasarkan pengukuran glukosa darah. Maksimal: 2.000 mg 1 x sehari. Monoterapi Awalnya 1 tablet 500 mg 1 x sehari dapat disesuaikan berdasarkan pengukuran glukosa darah sesudah 10-15 hari. Maksimal : 2.000 mg 1 x sehari. Jika kontrol glikemik tidak tercapai pada 2.000 mg 1 x sehari, pertimbangkan Metformin XR 1.000 mg 2 x sehari. Jika kontrol glikemik masih belum tercapai, dapat dialihkan ke metformin tablet IR hingga maksimal : 3.000 mg/hari.
• Pasien sudah diobati dengan metformin : Dosis awal metformin tab IR yang sama setiap hari. Transfer dari obat antidiabetik oral lain : Hentikan agen lain & mulai sesuai indikasi. Kombinasi dengan insulin : Awal 500 1 x sehari, sesuaikan insulin berdasarkan pengukuran glukosa darah.
• Pasien dengan bersihan kreatinin atau LFG 45-59 mL/menit : Awal 500 mg atau 750 mg 1 x sehari. Maksimal : 1.000 mg/hari.  Bersihan kreatinin atau LFG 30-44 mL/menit : Maksimal : 1.000 mg/hari.

Penyakit ginjal dengan kadar kreatinin serum lebih dari 1.5 mg/dL (pria) dan lebih dari 1.4 mg/dL (wanita). Infark miokard akut, septikemia, gagal jantung kongestif. Penyakit hati kronik, alkoholik, hipoksia. Asidosis metabolik akut atau kronik atau memiliki riwayat asidosis laktat, termasuk ketoasidosis dibetes dengan atau tanpa disertai koma. Wanta hamil dan/atau menyusui.

Obat ini dapat mengganggu absorpsi Vitamin B12. Hati-hati penggunaan obat ini pada pasien dengan gangguan hati dan ginjal, konsumsi alkohol yang berlebihan, pasien lanjut usia, pasien dalam kondisi lemah dan malnutrisi, serta wanita hamil. Kategori Kehamilan : Kategori B: Mungkin dapat digunakan oleh wanita hamil. Penelitian pada hewan uji tidak memperlihatkan ada nya risiko terhadap janin, namun belum ada bukti penelitian langsung terhadap wanita hamil.

Simpan obat ditempat yang sejuk ( tidak lebih dari 30°C ) dan kering, serta terhindar dari sinar matahari langsung. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

DKL1633535914B1