Mengurangi risiko atau penundaan awitan DM tipe 2 pada pasien dewasa, pasien kelebihan berat badan dengan gangguan toleransi glukosa, prediabetes, &/atau glukosa puasa &/atau peningkatan HbA1c yang berisiko tinggi untuk berkembang menjadi DM tipe 2 nyata & masih berlanjut menjadi DM tipe 2 meskipun sudah diterapkan perubahan gaya hidup intensif selama 3-6 bulan. Monoterapi atau dalam kombinasi dengan obat antidiabetik oral lainnya atau insulin untuk DM tipe 2 pada orang dewasa ketika manajemen diet & olahraga saja tidak menghasilkan kontrol glikemik yang memadai.

• Sebaiknya diberikan bersama makanan : Jika obat diberikan 1 x sehari, berikan bersama makan malam. Telan utuh, jangan dikunyah/dihancurkan.
• Pasien dewasa dengan fungsi ginjal normal (Laju Filtrasi Glomerulus/LFG 90 mL/menit) : Pengurangan risiko atau penundaan awitan DM tipe 2 Awal 1 tablet 500 mg 1 x sehari dengan makan malam. Sesudah 10-15 hari, sesuaikan dosis berdasarkan pengukuran glukosa darah. Maksimal: 2.000 mg 1 x sehari. Monoterapi Awalnya 1 tablet 500 mg 1 x sehari dapat disesuaikan berdasarkan pengukuran glukosa darah sesudah 10-15 hari. Maksimal : 2.000 mg 1 x sehari. Jika kontrol glikemik tidak tercapai pada 2.000 mg 1 x sehari, pertimbangkan Glucophage XR 1.000 mg 2 x sehari. Jika kontrol glikemik masih belum tercapai, dapat dialihkan ke metformin tablet IR hingga maksimal : 3.000 mg/hari.
• Pasien sudah diobati dengan metformin : Dosis awal metformin tab IR yang sama setiap hari. Transfer dari obat antidiabetik oral lain : Hentikan agen lain & mulai sesuai indikasi. Kombinasi dengan insulin : Awal 500 1 x sehari, sesuaikan insulin berdasarkan pengukuran glukosa darah.
• Pasien dengan bersihan kreatinin atau LFG 45-59 mL/menit : Awal 500 mg atau 750 mg 1 x sehari. Maksimal : 1.000 mg/hari.  Bersihan kreatinin atau LFG 30-44 mL/menit : Maksimal : 1.000 mg/hari.

Koma diabetikum; ketoasidosis, gangguan ginjal; penyakit hati kronik; gagal jantung & infark miokard yang belum lama terjadi; alkoholik; hipoksemia; syok. Insufisiensi paru, asidosis laktat.

Insufisiensi ginjal. Lakukan evaluasi kadar vitamin B12 dalam serum pada pasien yang mendapat terapi metformin jangka lama. Monitor kadar gula darah pada terapi kombinasi dengan sulfonilurea atau insulin. Lanjut usia, infeksi serius, & kondisi traumatik. Hamil.

Simpan obat ditempat yang sejuk ( tidak lebih dari 30°C ) dan kering, serta terhindar dari sinar matahari langsung. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

GKL1933216106A1