Sebagai terapi tambahan terhadap terapi ACE inhibitor, & diuretik & opsional glikosida jantung untuk pengobatan gagal jantung kronik stabil dengan penurunan fungsi ventrikel kiri sistolik.

• Dosis disesuaikan dengan kondisi individu.
• Hipertensi atau angina pektoris : Dewasa 5 mg 1 x sehari. dapat ditingkatkan menjadi 10 mg 1 x sehari. Dosis maksimal yang dianjurkan:  20 mg 1 x sehari.
• Gangguan ginjal berat (CrCl <20 mL/menit) & gangguan fungsi hati berat Tidak >10 mg.
• Gagal jantung kronik stabil 1,25 mg 1 x sehari selama 1 minggu; jika dapat ditoleransi dengan baik, tingkatkan menjadi 2,5 mg 1 x sehari selama seminggu berikutnya; jika dapat ditoleransi dengan baik, tingkatkan menjadi 3,75 mg 1 x sehari selama seminggu berikutnya; jika dapat ditoleransi dengan baik, tingkatkan menjadi 5 mg 1 x sehari selama 4 minggu berikutnya; jika dapat ditoleransi dengan baik, tingkatkan menjadi 7,5 mg 1 x sehari selama 4 minggu berikutnya; jika ditoleransi dengan baik meningkat menjadi 10 mg 1 x sehari untuk terapi rumat. Dosis anjuran maksimal: 10 mg 1 x sehari.

Hipersensitivitas. Gagal jantung akut atau selama episode dekompensasi gagal jantung yang memerlukan terapi inotropik IV, syok kardiogenik, blok AV derajat 2 atau 3, sindrom sick sinus, blok SA, bradikardi simtomatik, hipotensi simtomatik, asma bronkial berat atau penyakit oklusi arteri perifer berat atau sindrom Raynaud, feokromositoma yang tidak diobati, asidosis metabolik.

Penghentian terapi tidak boleh dilakukan secara tiba-tiba. Pemantauan rutin selama terapi dimulai & pada saat penghentian pengobatan. Pasien dengan hipertensi atau angina pektoris & gagal jantung yang menyertai. IDDM (tipe 1), kardiomiopati restriktif, penyakit jantung kongenital, penyakit katup organik yang signifikan secara hemodinamik, infark miokard dalam 3 bulan; bronkospasme (asma bronkial, penyakit saluran napas obstruktif), DM dengan fluktuasi besar dalam kadar glukosa darah; dapat menutupi gejala hipoglikemia; puasa ketat; terapi desensitisasi yang sedang berlangsung. Dapat meningkatkan sensitivitas terhadap alergen dan keparahan reaksi anafilaksis. Blok AV derajat 1. Angina Prinzmetal. Penyakit oklusi arteri perifer. Anestesi umum. Pasien dengan atau ada riwayat psoriasis. Feokromositoma. Dapat menutupi gejala tireotoksikosis. Dapat mengganggu kemampuan mengemudikan kendaraan atau mengoperasikan mesin. Gangguan ginjal atau hati berat. Tidak untuk digunakan selama kehamilan kecuali jelas diperlukan. Tidak dianjurkan selama masa menyusui. Anak.

Simpan obat ditempat yang sejuk ( tidak lebih dari 30°C ) dan kering, serta terhindar dari sinar matahari langsung. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

DKL9115803817A1