Herpes pada Kehamilan

Pemfigoid gestasional sebelumnya dikenal sebagai herpes gestasional adalah dermatosis bulosa sub-epidermal autoimun langka pada kehamilan yang mempunyai beberapa gambaran klinis dan patogenik dengan pemfigoid bulosa.

Pemfigoid gestasionalis biasanya muncul pada trimester ketiga, meskipun dapat muncul pada trimester mana pun atau bahkan setelah melahirkan. Ini bermanifestasi dengan lesi kulit inflamasi dan pruritus parah. Penyakit ini cenderung kambuh pada kehamilan berikutnya lebih awal dan dengan perjalanan penyakit yang lebih parah. 

Penyebab Herpes pada kehamilan

Penyebab Herpes pada Kehamilan

Pemfigoid gestasional tampaknya merupakan fenomena autoimun, kemungkinan disebabkan oleh antibodi IgG terhadap antigen 180-kD di zona membran basal epidermis. Meski sebelumnya disebut herpes gestasionis (karena ruamnya menyerupai ruam vesikobulosa akibat infeksi virus herpes simpleks), kelainan ini tidak disebabkan oleh virus herpes.

 

Gejala Herpes pada kehamilan

Gejala Herpes pada Kehamilan

Ruam biasanya terdiri dari vesikel (lepuhan kecil/besar yang berisi cairan) atau bula (pembengkakan yang bentuknya tidak beraturan dan berisi carian). Ruam ini seringkali berawal di perut lalu menyebar. Segera setelah persalinan, ruam akan semakin memburuk dan menghilang dalam beberapa minggu atau bulan kemudaian.

Ruam seringkali muncul lagi pada kehamilan berikutnya atau jika penderita menggunakan pil KB. Bayi yang dilahirkan mungkin memiliki ruam yang serupa, tetapi biasanya akan menghilang dalam beberapa minggu tanpa pengobatan.

Sumber : https://www.dovepress.com

Diagnosis Herpes pada kehamilan

Diagnosis Herpes pada Kehamilan

  • Lesi kulit yang khas
  • Terkadang biopsi dengan imunofluoresensi langsung

Pemfigoid gestasionalis secara klinis mungkin membingungkan dengan beberapa erupsi pruritus lain pada kehamilan, terutama erupsi polimorfik pada kehamilan. Pemfigoid gestasionalis seringkali dapat dibedakan karena biasanya dimulai di daerah periumbilikalis; erupsi polimorfik pada kehamilan biasanya dimulai pada striae.

Pemeriksaan imunofluoresensi langsung pada kulit perilesi bersifat diagnostik. Ini mendeteksi pita linier C3 di zona membran basal.

Penanganan Herpes pada kehamilan

Pengobatan Herpes pada Kehamilan

Tujuan pengobatan adalah untuk meringankan gatal-gatal dan mencegah terbentuknya lepuhan yang baru. Untuk pemilihan jenis obat serta aturan pakainya tergantung dari keputusan dokter berdasarkan kondisi penyakit yang dialami.

Pada kebanyakan kasus, herpes gestasional bisa sembuh dengan sendirinya dalam waktu beberapa hari setelah persalinan, sehingga terapi dapat diturunkan secara perlahan-lahan dan dihentikan.

Terapi Medikamentosa:

  • Kortikosteroid secara topikal atau, untuk gejala yang parah secara oral
  • Antihistamin oral nonsedatif

Untuk gejala ringan, kortikosteroid topikal (misalnya krim triamsinolon asetonida 0,1% hingga 6 kali sehari) mungkin efektif. Prednison (misalnya, 40 mg oral sekali sehari) meredakan pruritus sedang atau berat dan mencegah lesi baru; Dosis dikurangi sampai beberapa lesi baru muncul, namun mungkin perlu ditingkatkan jika gejala menjadi lebih parah (misalnya selama persalinan). Kortikosteroid sistemik yang diberikan pada akhir kehamilan dan dalam waktu singkat, tampaknya tidak membahayakan janin.

Antihistamin oral nonsedatif juga dapat digunakan untuk meredakan pruritus.

Status janin dapat dipantau dengan ultrasonografi setiap 4 minggu jika pertumbuhannya normal atau setiap 2 minggu jika pertumbuhannya terhambat. Pengujian nonstress juga dilakukan ketika pertumbuhan dibatasi.

Informasi produk terkait Herpes pada Kehamilan

Acelaxon Advantan Aerius Albavance Alcet Alernitis Alerzin Alloris Alphacort Apolar Avelox Avocel Benoson Berlicort Bersol Berzin Betamethasone Betasin Betason Betharin Bravoderm Brazine Calacort Calmdion Capritazin Celestoderm-v Cerini Cetinal Cetirgi Cetirizine Cetrin Cetymin Cinolon Claritin Clobesan Clobetasol Cloderm Clonaderm Closol Cutivate Dermacoid Dermades Dermanide Dermasolon Dermatop Dermovate Dermovel Desloratadine Desnicort Desolex Desolex-n Desomex Desoximetasone Desoxiron Destavell Dexigen Dexocort Diprosone-ov Domesone Econazine Elocon Elopro Eloskin Erladerm Esinol Esperson Estin Falergi Forderm Frizin Hercum Hislorex Histrine Hydrocortisone Iflacort Ikaderm Ikaflam Imfuro Imunex Incidal Inclarin Indal-ctn Inerson Intercon Intrizin Inversyn Kenacort-a Klinset Kloderma Lamodex Lexacort Lexacorton Licosolon Locoid Loracor Loran Loratadine Lorihis Lotasbat Lozentrin Medicort Mefurosan Melocon Mesone Mesonta Metonate Mofacort Momefion Mometason Mometasone Morvale Motaderm Moteson Nerilon Nerisona Nupeson Oviskin Pehacort Prednison Prednisone Primaderm Prosix Protocort Psoriderm Pyderma Pylor Rinocet Risina Ritez Ryvel Ryzen Ryzicor Simovate Simzen Skizon Synarcus Telfast Tempovate Topcort Triamcinolone Trifacort Trisela Visancort Winatin Xilergy Xyzal Zenriz

Referensi

Referensi:

  • D, Antonette T. Pemphigoid Gestationis (Herpes Gestationis). The Merck Manual. 2013.
  • N, Vanessa. Pemphigoid Gestationis. DermNet NZ.
  • www.msdmanuals.com
  • www.ncbi.nlm.nih.gov.

Diperbarui 31 Agustus 2023