Herpes pada Kehamilan
Pemfigoid gestasional sebelumnya dikenal sebagai herpes gestasional adalah dermatosis bulosa sub-epidermal autoimun langka pada kehamilan yang mempunyai beberapa gambaran klinis dan patogenik dengan pemfigoid bulosa.
Pemfigoid gestasionalis biasanya muncul pada trimester ketiga, meskipun dapat muncul pada trimester mana pun atau bahkan setelah melahirkan. Ini bermanifestasi dengan lesi kulit inflamasi dan pruritus parah. Penyakit ini cenderung kambuh pada kehamilan berikutnya lebih awal dan dengan perjalanan penyakit yang lebih parah.
Penyebab Herpes pada kehamilan
Penyebab Herpes pada Kehamilan
Pemfigoid gestasional tampaknya merupakan fenomena autoimun, kemungkinan disebabkan oleh antibodi IgG terhadap antigen 180-kD di zona membran basal epidermis. Meski sebelumnya disebut herpes gestasionis (karena ruamnya menyerupai ruam vesikobulosa akibat infeksi virus herpes simpleks), kelainan ini tidak disebabkan oleh virus herpes.
Gejala Herpes pada kehamilan
Gejala Herpes pada Kehamilan
Ruam biasanya terdiri dari vesikel (lepuhan kecil/besar yang berisi cairan) atau bula (pembengkakan yang bentuknya tidak beraturan dan berisi carian). Ruam ini seringkali berawal di perut lalu menyebar. Segera setelah persalinan, ruam akan semakin memburuk dan menghilang dalam beberapa minggu atau bulan kemudaian.
Ruam seringkali muncul lagi pada kehamilan berikutnya atau jika penderita menggunakan pil KB. Bayi yang dilahirkan mungkin memiliki ruam yang serupa, tetapi biasanya akan menghilang dalam beberapa minggu tanpa pengobatan.
Sumber : https://www.dovepress.com
Kapan harus ke dokter?
Segeralah konsultasikan diri anda ke dokter, jika anda mengalami timbul ruam pada kulit yang tiba-tiba pada saat anda hamil.
Diagnosis Herpes pada kehamilan
Diagnosis Herpes pada Kehamilan
- Lesi kulit yang khas
- Terkadang biopsi dengan imunofluoresensi langsung
Pemfigoid gestasionalis secara klinis mungkin membingungkan dengan beberapa erupsi pruritus lain pada kehamilan, terutama erupsi polimorfik pada kehamilan. Pemfigoid gestasionalis seringkali dapat dibedakan karena biasanya dimulai di daerah periumbilikalis; erupsi polimorfik pada kehamilan biasanya dimulai pada striae.
Pemeriksaan imunofluoresensi langsung pada kulit perilesi bersifat diagnostik. Ini mendeteksi pita linier C3 di zona membran basal.
Penanganan Herpes pada kehamilan
Pengobatan Herpes pada Kehamilan
Tujuan pengobatan adalah untuk meringankan gatal-gatal dan mencegah terbentuknya lepuhan yang baru. Untuk pemilihan jenis obat serta aturan pakainya tergantung dari keputusan dokter berdasarkan kondisi penyakit yang dialami.
Pada kebanyakan kasus, herpes gestasional bisa sembuh dengan sendirinya dalam waktu beberapa hari setelah persalinan, sehingga terapi dapat diturunkan secara perlahan-lahan dan dihentikan.
Terapi Medikamentosa:
- Kortikosteroid secara topikal atau, untuk gejala yang parah secara oral
- Antihistamin oral nonsedatif
Untuk gejala ringan, kortikosteroid topikal (misalnya krim triamsinolon asetonida 0,1% hingga 6 kali sehari) mungkin efektif. Prednison (misalnya, 40 mg oral sekali sehari) meredakan pruritus sedang atau berat dan mencegah lesi baru; Dosis dikurangi sampai beberapa lesi baru muncul, namun mungkin perlu ditingkatkan jika gejala menjadi lebih parah (misalnya selama persalinan). Kortikosteroid sistemik yang diberikan pada akhir kehamilan dan dalam waktu singkat, tampaknya tidak membahayakan janin.
Antihistamin oral nonsedatif juga dapat digunakan untuk meredakan pruritus.
Status janin dapat dipantau dengan ultrasonografi setiap 4 minggu jika pertumbuhannya normal atau setiap 2 minggu jika pertumbuhannya terhambat. Pengujian nonstress juga dilakukan ketika pertumbuhan dibatasi.
Informasi Produk Terkait Herpes pada Kehamilan
Dokter Spesialis
Untuk informasi atau penanganan penyakit ini, konsultasikan lebih lanjut dengan dokter.
Referensi
Referensi:
- D, Antonette T. Pemphigoid Gestationis (Herpes Gestationis). The Merck Manual. 2013.
- N, Vanessa. Pemphigoid Gestationis. DermNet NZ.
- www.msdmanuals.com
- www.ncbi.nlm.nih.gov.
Diperbarui 31 Agustus 2023