Non-Insulin-Dependent (Type II) Diabetes Mellitus (NIDDM) dimana kadar glukosa darah tidak dapat hanya dikontrol dengan diet dan olahraga saja.

• Dosis awal : 1-2 mg satu kali sehari, diberikan bersamaan makan pagi atau makan utama yang pertama. Untuk pasien yang lebih sensitif terhadap obat-obat hipoglikemik, dosis awal yang diberikan sebaiknya dimulai dari 1 mg satu kali sehari, kemudian boleh dinaikkan (dititrasi) dengan hati-hati.
• Dosis pemeliharaan: 1–4 mg satu kali sehari. Dosis maksimum yang dianjurkan 8 mg satu kali sehari. Pada saat pemberian telah mencapai dosis 2 mg maka kenaikan dosis tidak boleh melebihi 2 mg dengan interval 1-2 minggu tergantung dari respon gula darah pasien. Efikasi jangka panjang harus dimonitor dengan mengukur kadar HbA1C, sebagai contoh setiap 3-6 bulan.

• Hipersensitivitas
• Pasien ketoasidosis diabetik, dengan atau tanpa koma
• Diabetes Mellitus tipe 1, diabetik ketoasidosis, prekoma atau koma diabetikum, hipersensitif terhadap glimepirid, sulfonilurea lain, sulfonamid.
• Gangguan fungsi hati dan ginjal.
• Hamil dan laktasi.

HARUS DENGAN RESEP DOKTER

Umum
Hipoglikemia :

• Semua obat golongan sulfonilurea dapat menyebabkan hipoglikemia berat, oleh karena itu pemilihan pasien, dosis dan instruksi yang tepat sangat penting untuk menghindari kejadian hipoglikemia.
• Pasien dengan gangguan fungsi ginjal lebih sensitif terhadap efek penurunan glukosa.
• Pasien yang rentan terhadap efek hipoglikemik obat penurun glukosa darah adalah: pasien lemah atau dengan malnutrisi, pasien dengan insufisiensi adrenal, hipofisis atau hepatik.
• Hipoglikemia mungkin sukar dikenali pada pasien lanjut usia dan pada pasien yang meminum obat-obatan penyekat blockers atau obat-obatan simpatolitik lainnya.
• Hipoglikemia lebih mudah terjadi bila: terdapat defisiensi masukan kalori, setelah latihan fisik yang berat/lama, minum alkohol, digunakan >1 obat penurun glukosa darah.
• Penggunaan glimepiride dalam kombinasi dengan insulin atau metformin dapat meningkatkan potensi hipoglikemia.

• Tidak terkendalinya kadar glukosa darah: bila seorang pasien, yang kondisi penyakit DMnya stabil dengan menggunakan regimen antidiabetik tertentu, terpapar stress seperti demam, trauma, infeksi, pembedahan, kadar glukosa darah bisa tidak terkendali.
  Dalam keadaan seperti ini, dibutuhkan kombinasi insulin dengan glimepiride atau pengobatan tunggal dengan insulin.

Interaksi Obat:

• Insulin, anti diabetes oral lain, allopurinol, steroid anabolik, hormon seks pria, kloramfenikol, devirat kumarin, siklofosfamid.
• Fenfluramin, feniramidol, fluxetine, mikonazol, para amino salisilat, pentoxifillin (injeksi dosis tinggi).
• Fenibutazon, azapropazon, oksifenbutazon, probenisid, kuinolon, salisilat, sulfinpirazon, sulfonamid.
• Tetrasiklin, triqualin, ifosfamid, guanetidin, asetazolamid, barbiturat, kortikosteroid, diazoxid, diuretik, epinefrin ( adrenalin ), glukagon.
• Laksatif, asam nikotinat dosis tinggi, estrogen, progesteron, fenotiazin, fenitoin, rifampisin, hormon tiroid, antagonis reseptor H2, klonidin, reserpin, alkohol, mono amineoxidase inhibitor.

Simpan obat ditempat yang sejuk ( tidak lebih dari 30°C ) dan kering, serta terhindar dari sinar matahari langsung. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

DKL0802340110B1