Penyebab Stroke Hemoragik

Perdarahan intraserebral paling sering disebabkan oleh tekanan darah tinggi yang kronis. Kondisi lain yang dapat menyebabkan stroke hemoragik diantaranya:

• Aneurisma otak (penonjolan pembuluh darah yang tidak normal).
• Tumor otak (baik primer maupun metastasis).
• Kondisi lain yang menyebabkan lemahnya pembuluh darah di otak, misalnya penyakit moyamoya atau angiopati amiloid serebri.
• Obat-obat pengencer darah.
• Cedera kepala.
• Stroke iskemih yang mengalami perdarahan sekunder.

Gejala Stroke Hemoragik

Gejala stroke hemoragik dapat berupa:

• sakit kepala (tiba-tiba dan sangat berat)
• sensitif terhadap cahaya, cahaya terang dapat menyebabkan sakit kepala berat
• pusing atau vertigo
• mual muntah
• kejang
• pingsan
• koma
• sulit atau tidak mampu bicara, atau bicara cadel
• kelemahan, tidak bisa bergerak, atau tidak bisa merasa di satu sisi
• leher kaku

Pada perdarahan subarachnoid yang disebabkan oleh aneurisma, sebelum aneurisma pecah, biasanya tidak ada gejala, kecuali jika aneurisma tersebut menekan saraf atau terdapat perdarahan kecil sebelum terjadi perdarahan yang lebih hebat.

Pecahnya aneurisma biasanya menimbulkan sakit kepala hebat dan seringkali diikuti dengan hilangnya kesadaran. Sebagian penderita meninggal sebelum sampai dibawa ke rumah sakit. Beberapa penderita tetap tidak sadar atau koma. Sebagian penderita ada yang sadar, tetapi merasa linglung, mengantuk, dan gelisah.

Kapan Harus ke Dokter?

Seseorang yang mengalami gejala stroke hemoragik memerlukan penanganan segera di rumah sakit. Apabila penanganan dilakukan lebih cepat, sel-sel otak yang rusak akan lebih sedikit.

Diagnosis Stroke Hemoragik

Diagnosis didasarkan dari gejala-gejala yang ada dan hasil pemeriksaan fisik. Selain itu, dilakukan pemeriksaan radiologis, seperti CT scan atau MRI, untuk memastikan diagnosis.

Pemeriksaan Pencitraan untuk Mendiagnosis Stroke Hemoragik

Sumber gambar: www.semanticscholar.org

Pengobatan Stroke Hemoragik

Penderita dengan perdarahan subarachnoid harus segera dirawat di rumah sakit dan harus istirahat total. Tekanan darah dijaga untuk mencegah terjadinya perdarahan lebih lanjut dan menjaga aliran darah ke area otak yang mengalami kerusakan.

Pada penderita perdarahan dengan aneurisma, tindakan pembedahan dilakukan untuk menyumbat perdarahan dan memperkuat dinding pembuluh darah yang lemah, sehingga mengurangi risiko untuk terjadinya perdarahan yang fatal. Prosedur ini sulit, sehingga baik dilakukan ataupun tidak, risiko terjadinya kematian sama-sama tinggi, terutama pada penderita perdarahan yang dalam keadaan penurunan kesadaran atau koma.

Komplikasi Stroke Hemoragik

Komplikasi dari stroke hemoragik diantaranya:

• bekuan darah
• pembengkakan otak
• kejang
• ganggugan ingatan
• masalah penglihatan dan pendengaran
• luka akibat berbaring lama
• depresi
• risiko pneumonia

Referensi:

• Elias A Giraldo. Hemorrhagic Stroke. Merck Manual Home Health Handbook. 2007.
• my.clevelandclinic.org/health/diseases/23969-hemorrhagic-stroke#
• www.cooperhealth.org/services/stroke-program/complications-after-stroke
• www.stroke.org

Diperbarui 15 Januari 2024