Artikel

Medicastore

Informasi Penyakit

Slipped Capital Femoral Epiphysis (SCFE)

BEKTI RAHAYU
13 Februari 2024
Slipped Capital Femoral Epiphysis (SCFE)

Slipped Capital Femoral Epiphysis (SCFE)

BEKTI RAHAYU
13 Februari 2024

Slipped capital femoral epiphysis (SCFE) adalah suatu kondisi pinggul yang terjadi pada remaja dan pra-remaja yang masih dalam masa pertumbuhan. Dimana epifisis atau caput femur tergelincir ke bawah dan ke belakang dari tulang epifisis , yaitu area tulang terlemah yang belum berkembang.

SCFE biasanya berkembang selama periode pertumbuhan yang cepat, segera setelah masa pubertas. Hal ini paling sering terjadi antara usia 12 dan 16 tahun pada anak laki-laki dan usia 10 dan 14 tahun pada anak perempuan.

Jenis SCFE meliputi:

  • SCFE yang stabil : Pada SCFE stabil, pasien dapat meletakkan beban pada pinggul yang terkena, baik dengan atau tanpa alat bantu . Sebagian besar kasus SCFE adalah yang stabil.

  • SCFE tidak stabil : Merupakan jenis yang parah . Pasien tidak dapat meletakkan beban di pinggulnya bahkan dengan alat bantu. SCFE yang tidak stabil memerlukan penanganan segera.

Komplikasi yang terkait dengan SCFE lebih sering terjadi pada pasien yang tidak stabil. SCFE biasanya terjadi hanya pada satu sisi. Namun, hal ini juga bisa terjadi pada sisi sebaliknya.


Penyebab Slipped capital femoral epiphysis

Penyebab Slipped Capital Femoral Epiphysis (SCFE)

Slipped capital femoral epiphysis (SCFE) biasanya terjadi pada remaja (sekitar usia 11-15 tahun) yang memiliki kelebihan berat badan, paling sering pada anak laki-laki. Penyebabnya belum diketahui. Namun, gangguan ini bisa disebabkan oleh melemahnya lempeng pertumbuhan, yang bisa terjadi akibat trauma, peradangan, atau perubahan kadar hormon di dalam darah, yang normal terjadi saat pubertas. Pemisahan ini menyebabkan bagian epifisis tulang paha tidak mendapatkan suplai darah, sehingga rusak dan hancur.

Gangguan ini juga cenderung terjadi pada anak-anak yang memiliki faktor resiko yang dapat mempengaruhi kesehatan tulang, seperti :

  • Gangguan endokrin, misalnya diabetes, penyakit tiroid, atau gangguan hormon pertumbuhan
  • Penyakit ginjal
  • Terapi kanker, misalnya radiasi dan kemoterapi
  • Obat-obat tertentu, misalnya steroid
  • Riwayat keluarga dengan SCFE

Gejala Slipped capital femoral epiphysis

Gejala Slipped Capital Femoral Epiphysis (SCFE)

Gejala awal yang bisa dirasakan adalah kekakuan atau nyeri ringan pada panggul. Rasa nyeri berkurang dengan istirahat dan bertambah hebat jika berjalan atau menggerakkan panggul. Dengan berjalannya waktu, penderita dapat menjadi pincang, diikuti dengan adanya nyeri panggul yang menjalar ke paha bagian dalam hingga ke lutut. Tungkai yang terkena biasanya berputar ke arah luar.

Gejala SCFE bervariasi, tergantung pada tingkat keparahan kondisinya.

SCFE stabil : 

  • Biasanya akan mengalami nyeri intermiten pada selangkangan, pinggul, lutut atau paha selama beberapa minggu atau bulan yang biasanya memburuk saat beraktivitas.

  • Perubahan cara berjalan yaitu menjadi pincang setelah beraktivitas

  • Gaya berjalan ke arah luar karena menahan posisi bagian yang terkena

Pada SCFE tidak stabil yang lebih parah,  di mana kepala femoralis bergeser secara tiba-tiba , gejalanya mungkin meliputi:

  • Rasa sakit yang timbul secara tiba-tiba, sering kali setelah terjatuh atau cedera

  • Ketidakmampuan untuk memberi beban pada kaki yang terkena

  • Posisi kaki kearah luar pada kaki yang terkena

  • Perbedaan panjang kaki, kaki yang terkena mungkin tampak lebih pendek dibandingkan kaki lainnya


Diagnosis Slipped capital femoral epiphysis

Diagnosis Slipped Capital Femoral Epiphysis (SCFE)

Pemeriksaan foto sinar-X panggul yang terkena menunjukkan lepas atau terpisahnya bagian atas tulang paha (caput femur) dengan bagian tulang lainnya. Pemeriksaan USG (ultrasonografi) dan MRI (Magnetic Resonance Imaging) juga bermanfaat, terutama jika foto sinar-X memberikan hasil yang normal. Diagnosa dini penting untuk dilakukan, karena jika terlambat maka terapi menjadi lebih sulit dan hasilnya akan kurang memuaskan.

"Xray pad anak laki-laki usia 11 th dengan Stabil SCFE pada pinggul kanan"

Sumber : https://orthoinfo.aaos.org


Penanganan Slipped capital femoral epiphysis

Pengobatan Slipped Capital Femoral Epiphysis (SCFE)

Pembedahan biasanya dibutuhkan untuk mensejajarkan tulang paha yang terpisah dan untuk menyatukannya. Panggul kemudian digips agar tidak bergerak selama beberapa minggu hingga dua bulan.

Prosedur pembedahan, yang akan dilakukan:

  • Fiksasi In situ
  • Reduksi terbuka
  • Fiksasi Insitu pada pinggul yang berlawanan

 


Dokter Spesialis

Untuk informasi atau penanganan penyakit ini, konsultasikan lebih lanjut dengan dokter.


Referensi

Referensi :

  • P, Frank. S, David D. Slipped Capital Femoral Epiphysis (SCFE). Merck Manual. 2008.
  • N, Kevin M. Slipped Capital Femoral Epiphysis (SCFE). KidsHealth. 2013.
  • K, Neil K. Slipped Capital Femoral Epiphysis. Medline Plus. 2012.
  • https://orthoinfo.aaos.org

DIperbarui 4 September 2023