Penyebab Tinea pedis (athlete's foot)

Penyebabnya adalah Trichophyton Rubrum (paling sering), T. Mentagrophytes, dan E. Flaccosum. Penyakit ini ditemukan hampir disemua penjuru dunia dan dapat mengenai anak–anak, dewasa muda, maupun orang tua.

Faktor-faktor risiko terkena tinea pedis:

• Kaki basah
• Terlalu banyak berkeringat
• Ventilasi sepatu yang buruk
• Kebersihan kaki yang buruk
• Kontak/terkontaminasi dengan tempat-tempat di nmana jamur mudah hidup, seperti tempat fitness, sauna, kolam renang.
• Orang yang sering memakai sepatu tertutup, misalnya sepatu-sepatu olahraga yang tertutup rapat.
• Olahragawan terutama sekali berisiko
• Orang-orang yang bekerja di lingkungan yang hangat, basah, termasuk pekerja-pekerja industri
• Orang-orang dengan kondisi medis tertentu, misalnya: berkaki cacat, orang-orang tua, masalah sirkulasi pada kaki, masalah pembuluh darah, diabetes

Gejala Tinea pedis (athlete's foot)

Tanda-tanda khas tinea pedis atau penyakit jamur pada kaki ini biasanya mulai di sela-sela jari kaki, yang tampak seperti bercak keputihan (kutu air), kemudian lama kelamaan menjadi merah, timbul lepuh, basah, mengelupas dan bersisik, dengan keluhan gatal. Infeksi jamur kaki ini kemudian dapat menjalar ke sisi telapak kaki yang akan membuat kulit menjadi tebal (kapalan) dan pecah-pecah.

Gejala-gejalanya antara lain:

• Gatal, rasa terbakar, atau menyengat di antara jari-jari kaki atau pada telapak kaki.
• Kulit kerak, retak, luka, mengelupas atau lecet di antara jari-jari kaki atau pada telapak kaki.
• Kulit kering pada sisi atau bagian bawah kaki.
• Kulit yang sakit tersebut dapat pucat, kehilangan warna, bengkak, lembab-basah, atau terkoyak. 

Hanya berjalan mungkin berasa nyeri. Penyakit jamur pada kaki biasanya terlihat di antara jari kaki ke empat dan lima, tetapi bagian lain dari kaki dapat juga terkena.

Kapan Harus ke Dokter?

Bila Anda menderita ruam di kaki yang tidak membaik dalam dua minggu dengan produk anti jamur yang dapat dibeli dengan bebas, segera konsultasikan keluhan Anda dengan dokter.

Bila Anda menderita diabetes, konsultasikan dengan dokter bila Anda mencurigai terkena tinea pedis. Selain itu konsultasikan juga bila ada tnda-tanda infeksi seperti bengkak, nanah dan demam.

Diagnosis Tinea pedis (athlete's foot)

Diagnosis ditegakkan berdasarkan:

1. Anamnesis

Didapatkan rasa gatal yang sangat menggangu dan gatal akan semakin bertambah apabila lesi terkena air atau basah.

2. Pemeriksaan fisik

Dilihat di mana terjadinya infeksi dan jenis lesinya.

3. Pemeriksaan laboratorium

• Pemeriksaan KOH 10% untuk mengetahui adanya elemen–elemen jamur seperti hifa dan spora.
• Kultur sediaan pada Sabourod’s Dextrose Agar (SDA) untuk menentukan spesies jamur.

Pengobatan Tinea pedis (athlete's foot)

1. Umum

• Menghilangkan faktor predisposisi penting, misalnya mengusahakan daerah lesi selalu kering.
• Meningkatkan kebersihan dan menghindari pemakaian sepatu ataupun kaos kaki yang lembap.
• Jangan memakai peralatan pribadi secara bersama–sama.

2. Khusus

• Topikal/salep

Bila lesi basah, maka sebaiknya direndam dalam larutan kalium permanganate 1/5.000 atau larutan asam asetat 0.25% selama 15-30menit, 2–4 kali sehari. Bila peradangan hebat dikombinasikan dengan obat antibiotik sitemik misalnya penisilin prokain, penisilin V, fluklosasilin, eritromisin atau spiramisin dengan dosis yang adekuat. Bila peradangan sudah berkurang, diberikan obat topikal anti jamur berspektrum luas antara lain: klotrimazol, mikonazol atau ketokonazol. Klotrimazol merupakan anti jamur modern yang berspektrum luas. Sangat efektif, sebab Klotrimazol akan masuk ke dalam kulit dalam konsentrasi yang cukup tinggi. Dengan demikian Klotrimazol memiliki kualitas yang menjamin keberhasilan pengobatan yang pasti.

• Sistemik/obat minum

Biasanya tidak digunakan. Namun bila digunakan harus dikombinasi dengan obat–obat anti jamur topikal. Obat–obat sistemik tersebut antara lain griseofulvin 500-1000mg/hari selama 2-6 minggu, ketokonazol 200mg/hari selama 4 minggu, itrakonazol 100mg/hari selama 2 minggu dan terbinafin 250mg/hari selama 1-2minggu. pemberian obat secara sistemik ini harus memperhatikan efek samping dan interaksi dari masing-masing obat, misalnya ketokonazol tidak boleh dikombinasikan dengan terfenadine dan eritromisin.

Komplikasi Tinea pedis (athlete's foot)

Infeksi tinea pedis dapat menyebar ke bagian tubuh lain yang hangat dan lembab. Infeksi tinea sering menyebar dari kaki ke selangkangan karena jamur dapat disebarkan melalui tangan atau handuk.

Terkadang athlete's foot dapat menyebabkan infeksi bakteri.

Pencegahan Tinea pedis (athlete's foot)

Berikut ini beberapa tips tentang cara untuk mencegah infeksi ulang athlete’s foot, antara lain:

• Jaga kaki Anda agar kering, terutama di antara jari-jari kaki.
• Kenakan kaus kaki katun. Pastikan untuk memakai sepasang kaos kaki yang bersih setiap hari.
• Hindari sepatu yang ketat dan tertutup. Karena lembab dan panas menyebabkan jamur athlete’s foot berkembang.
• Jangan pergi bertelanjang kaki di tempat umum. Kenakan sandal jepit.
• Gunakan bedak kaki untuk menjaga kaki tetap kering .
• Cuci kaus kaki dengan pengaturan air panas pada mesin cuci.

Referensi:

• my.clevelandclinic.org/health/diseases/22139-athletes-foot-tinea-pedis
• www.CDC.gov/healthywater/Hygiene/Disease/athletes_foot.html
• www.healthguidance.org/entry/14647/1/What-is-athletes-Foot.html
• www.mayoclinic.org/diseases-conditions/athletes-foot/symptoms-causes/syc-20353841
• www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0001878/

Diperbarui 8 Januari 2024