Artikel

Medicastore

Informasi Penyakit

Cedera Ligamen ACL Lutut

VIDYA HARTIANSYAH
5 Desember 2023
Cedera Ligamen ACL Lutut

Cedera Ligamen ACL Lutut

VIDYA HARTIANSYAH
5 Desember 2023

Anatomi Ligamen Cruciatum Anterior (ACL)

Tiga tulang yang membentuk sendi lutut ini, yaitu tulang femur (tulang paha), tibia (tulang kering), dan patella (tempurung lutut).Tempurung lutut berada di depan sendi untuk memberikan perlindungan. 

Tulang-tulang ini saling terhubung oleh ligamen. Pada lutut terdapat empat ligamen, ligamen ini seperti tali yang kuat yang berfungsi menahan tulang-tulang ini dan menjaga kestabilan dari lutut.

  • Collateral Ligaments

Ligamen collateral ini ditemukan disamping lutut. Ligamen collateral ini terdiri dari Ligamen collateral medial berada di sisi dalam dan ligamen collateral lateral berada disisi luar. Ligamen-ligamen inilah yang mengontrol pergerakan lutut dari side to side dan melindungi dari pergerakan yang tidak biasanya.

  • Cruciate Ligaments

Ligamen-ligamen ini ditemukan disisi dalam sendi lutut. Mereka saling menyilang satu sama lain seperti huruf "X", ligamen anterior cruciatum berada didepan dan ligamen posterior cruciatum berada di belakang.

Ligamen-ligamen cruciatum ini mengontrol pergerakan dari sisi depan dan belakang dari lutut. Ligamen anterior berjalan secara diagonal di tengah lutut. Ligamen anterior ini mencegah tibia bergeser keluar ke depan tulang paha dan menstabilisasi pergerakan rotasi sendi lutut. PCL menjaga tulang kering berpindah terlalu jauh. Ligamen posterior cruciatum ini jauh lebih kuat dari pada ACL dan menyebabkan jarang terjadi cedera pada PCL.

ligamen lutut


Penyebab Cedera ligamen acl lutut

Penyebab Cedera Ligamen ACL Pada Lutut

Biasanya cedera terjadi karena gerakan memuntir yang cepat atau abnormal seperti saat lutut berhenti atau berubah arah secara mendadak.

ACL juga dapat cedera ketika lutut terpuntir saat mendarat karena sentuhan atau tumbukkan langsung seperti saat di ‘tackle’ ketika bermain sepak bola.

penyebab cedera ligamen ACL


Gejala Cedera ligamen acl lutut

Gejala Cedera ACL

  1. Ketika ACL cedera, terdengar suara “pop” dan lutut terasa goyang.
  2. Nyeri dan bengkak. Dalam 24 jam, lutut akan membengkak. Jika dibiarkan, bengkak dan nyeri  ini akan berkurang dengan sendirinya.
  3. Jika mencoba kembali untuk berolahraga, lutut akan terasa tidak stabil dan berisiko untuk mengalami cedera lebih lanjut, seperti:
    •    Kehilangan gerakan lutut secara penuh
    •    Nyeri pada sekitar lutut Anda bila ditekan
    •    Rasa tidak nyaman saat berjalan kaki
  4. Lutut sulit digerakkan
  5. Rasa sakit dan pincang saat berjalan
  6. Perasaan tidak stabil, lutut terasa lepas saat berolahraga atau melakukan aktivitas sehari-hari

Kapan Harus ke Dokter?

Segera konsultasikan dengan dokter bila Anda mengalami cedera lutut dengan tanda-tanda cedera ACL.

Karena sendi lutut adalah struktur yang kompleks, penting untuk mengetahui diagnosis dan mendapatkan penanganan yang tepat.


Diagnosis Cedera ligamen acl lutut

Diagnosis Cedera ACL

Diagnosis didasarkan pada riwayat dan pemeriksaan klinis. Sinar-X pada lutut akan mengesampingkan kemungkinan patah tulang yang terkait. MRI juga dapat dilakukan untuk mengesampingkan kemungkinan cedera lainnya pada meniskus atau tulang rawan.


Penanganan Cedera ligamen acl lutut

Pengobatan Cedera ACL

Pengobatan cedera ligamen diantaranya adalah istirahat, mengangkat dan kompres es pada kaki yang sakit. Penggunaan kruk untuk mengurangi beban pada lutut dan penopang untuk menahan lutut juga dapat diberikan.

Fisioterapi untuk memperkuat otot penyokong dan menambah kemampuan berbagai gerakan biasanya juga dilakukan sebagai bagian dari pengobatan.

Tergantung pada situasinya, dokter Anda dapat menyarankan dilakukannya pembedahan untuk memperbaiki atau membentuk kembali ligamen. Sebagian besar Cedera ACL memerlukan tindakan operasi Arthroscopy agar pasien dapat pulih seperti sedia kala.

Pada prinsipnya, operasi ini menggunakan 2 (dua) buah urat pengganti (grafts) untuk mengganti ACL yang rusak. Dibandingkan teknik operasi ACL tradisional yang hanya menggunakan 1 (satu) buah graft, operasi ini biasanya dilakukan melalui sayatan kecil di sekitar sendi lutut.

Apapun pilihan terapi yang dilakukan, rehabilitasi merupakan faktor penting untuk mengembalikan ke aktivitas sehari-hari. Program rehabilitasi akan membantu memulihkan kekuatan lutut dan gerakan sendi.

Terapi rehabilitasi berfokus untuk kembalikan fungsi gerakan sendi lutut dan otot-otot disekitar lutut. Hal ini kemudian dilanjutkan dengan program penguatan untuk melindungi ACL yang baru. Hal ini dilakukan secara bertahap. Fase akhir dari rehabilitasi adalah kembalinya fungsi lutut yang normal.

Setelah operasi, pasien dapat langsung merasakan lututnya sangat stabil dan kira-kira setelah 6 (enam) bulan rehabilitasi, pasien dapat kembali ke aktivitas high-impact sports.


Komplikasi Cedera ACL

Orang yang mengalami cedera ACL berisiko lebih tinggi mengalami osteoarthritis lutut. Arthritis dapat terjadi bila Anda menjadalami operasi pembedahan untuk memperbaiki ligamen.

Banyak faktor yang mempengaruhi risiko arthritis, misalnya tingkat keparahan cedera, adanya cedera terkait di sendi lutut atau tingkat aktivitas setelah terapi.


Dokter Spesialis

Untuk informasi atau penanganan penyakit ini, konsultasikan lebih lanjut dengan dokter.


Pencegahan Cedera ACL

  • Program pelatihan yang telah terbukti efektif dalam membantu mengurangi risiko cedera ACL biasanya mencakup latihan penguatan dan stabilitas otot pengkondisian aerobik, latihan plyometric, “latihan melompat,” dan pelatihan risiko kesadaran. Latihan yang meningkatkan keseimbangan juga dapat membantu bila dilakukan bersamaan dengan latihan lainnya.
  • Memperkuat paha belakang: Atlet/olahragawan maupun orang awam yang gemar olahraga high impact harus memastikan untuk memperkuat otot-otot hamstring serta paha depan mereka.
  • Pelatihan teknik dengan latihan penguatan dari beberapa otot pinggul dapat membantu mengurangi risiko ini.
  • Agar selalu melakukan pemanasan sebelum berolahraga, serta pendinginan setelah selesai olahraga.

Referensi

Referensi:

  • Barclay L. AAP Guidelines Address ACL Tear Management in Adolescents. Medscape Medical News. Available at http://www.medscape.com/viewarticle/824201
  • Management of Anterior Cruciate Ligament Injuries: Evidence-Based Practice Guideline. American Academy of Orthopaedic Surgeons. Available at http://www.aaos.org/Research/guidelines/ACLGuidelineFINAL.pdf. 
  • orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/anterior-cruciate-ligament-acl-injuries/
  • www.mayoclinic.org/diseases-conditions/acl-injury/symptoms-causes/syc-20350738
  • www.singhealth.com.sg 

Diperbarui 5 Desember 2023