Penyebab Thoracic Outlet Syndrome

Penyebab pasti kelainan saluran thoraks masih belum diketahui dengan jelas. Pada kasus yang jarang, penyebabnya terletak pada kelainan pada struktur anatomi, misalnya adanya tulang kecil tambahan pada leher yang menekan pembuluh darah.

Gejala Thoracic Outlet Syndrome

Gejala yang dapat ditemukan berupa rasa nyeri dan sensasi seperti tertusuk-tusuk jarum, biasanya dimulai pada leher atau bahu, kemudian menyebar ke permukaan lengan dan tangan, terkadang sampai ke sisi tubuh. 

Jika penekanan mengenai pembuluh darah arteri, maka dapat terjadi pembengkakan pada tangan, lengan, dan bahu pada sisi yang terkena, atau muncul kebiruan pada kulit karena suplai oksigen yang tidak adekuat. Terkadang tekanan cukup besar sehingga menyebabkan sindroma Raynaud, dimana jari-jari menjadi pucat atau membiru dan seringkali terasa baal ketika terpapar udara dingin.

Diagnosis Thoracic Outlet Syndrome

Diagnosis didasarkan dari gejala-gejala yang ada, pemeriksaan fisik dan beberapa pemeriksaan penunjang lainnya seperti:

• Pemeriksaan konduksi saraf dan elektromyografi
• Pemeriksaan angiografi pembuluh darah lengan
• Pemeriksaan MRI (Magnetic Resonance Imaging)

Penanganan Thoracic Outlet Syndrome

Sebagian besar penderita menunjukkan perbaikan setelah menjalani terapi fisik dan latihan. Pembedahan dapat dilakukan pada penderita yang memiliki kelainan anatomi atau sumbatan pada arteri subclavia, dengan gangguan yang semakin memburuk. Namun, karena diagnosis pasti sulit untuk dibuat dan karena gejala-gejala seringkali menetap setelah pembedahan dilakukan, maka sebagian besar dokter berusaha untuk menghindari pembedahan.

Referensi:

• R, Michael. Thoracic Outlet Syndrome. Merck Manual Handbook. 2012.