Melanoma
Penyakit
14-08-2023

Melanoma

Melanoma adalah kanker kulit yang berasal dari sel-sel penghasil pigmen (melanosit).

Penyebab Melanoma

Faktor risiko terjadinya melanoma adalah:

  1. Riwayat keluarga yang menderita melanoma
  2. Rambut merah atau pirang
  3. Adanya tahi lalat atipik multipel (tanda lahir)
  4. Terdapat keratosis aktinik pre-kanker
  5. Freckels (bintik-bintik coklat) yang sangat jelas di punggung bagian atas
  6. Mengalami serangan lepuhan akibat luka bakar sinar matahari sebanyak 3 kali atau lebih sebelum berusia 20 tahun.

Gejala Melanoma

Melanoma bisa berawal sebagai pertumbuhan kulit baru yang kecil dan berpigmen pada kulit yang normal. Paling sering tumbuh pada kulit yang terpapar sinar matahari, tetapi hampir separuh kasus tumbuh dari tahi lalat yang berpigmen.

Melanoma mudah menyebar ke bagian tubuh yang jauh (metastase), dimana akan terus tumbuh dan menghancurkan jaringan. Semakin sedikit pertumbuhan melanoma ke dalam kulit, maka semakin besar peluang untuk menyembuhkannya. Jika melanoma telah tumbuh jauh ke dalam kulit, akan lebih mungkin menyebar melalui pembuluh getah bening dan pembuluh darah dan bisa menyebabkan kematian dalam beberapa bulan atau tahun.

Perjalanan penyakit melanoma bervariasi dan tampaknya dipengaruhi oleh kekuatan pertahanan oleh sistem kekebalan tubuh. Beberapa penderita yang keadaan kesehatannya baik, bisa bertahan hidup selama bertahun-tahun meskipun melanomanya telah menyebar.

ABCDE sebagai tanda peringatan akan kemungkinan suatu melanoma : 

1. Asimetri

Jika kita tarik garis tengah, sebuah melanoma tidak memiliki dua sisi yang simetris

2. Border (Tepi)

Sebuah melanoma memiliki border/tepi yang tidak rata, bisa bergerigi atau bertakik.

3. Color (Warna)

Sebuah melanoma bisa memiliki berbagai warna, dari gradasi coklat muda hingga hitam, atau bahkan merah, biru, atau warna lainnya.

4. Diameter

Sebuah melanoma biasanya memiliki diameter yang lebih besar dari tahi lalat biasa. Diameter melanoma biasanya lebih dari 6 mm, tetapi bisa lebih kecil pada saat pertama kali dideteksi.

5. Evolusi (Perubahan)

Setiap perubahan yang terjadi dari tahi lalat biasa, seperti perubahan ukuran, warna, penonjolan, atau perubahan lain seperti tahi lalat yang berdarah, gatal, atau berkrusta, harus dipikirkan ke arah melanoma.

Diagnosis Melanoma

Untuk memastkan diagnosis dilakukan biopsi (pengambilan contoh jaringan untuk diperiksa dengan mikroskop).

Pengobatan Melanoma

Jika belum menyebar, keseluruhan melanoma bisa diangkat melalui pembedahan. Angka kesembuhannya mendekati 100%. Tetapi seseorang yang pernah menderita melanoma, memiliki resiko kembali menderita melanoma. Karena itu sebaiknya ia melakukan pemeriksaan kulit secara teratur.

Untuk melanoma yang telah menyebar dilakukan kemoterapi, tetapi angka kesembuhannya rendah dan keadaan ini sering berakibat fatal. Obat yang mungkin digunakan antara lain Dacarbazine, Cisplatin, Vinblastine, Carmustine, Tamoxifen, Vemurafenib, Ipilimumab, Interleukin 2. Pengobatan eksperimental dengan immunoterapiinterleukin-2 memberikan hasil yang menjanjikan.

Pencegahan Melanoma

Lindungi kulit dari sinar matahari dengan cara:

  1. Gunakan tabir surya setiap hari (minimal dengan SPF 15)
  2. Gunakan topi, kaca mata, kemeja lengan panjang, celana panjang atau rok panjang
  3. Jangan terlalu lama berjemur dibawah sinar matahari
  4. Hindari sinar matahari pada tengah hari (jam 10 - 14).