Penyebab Penyakit Paget pada Tulang

Penyakit Paget pada tulang mengganggu proses pergantian tulang yang lama dengan pembentukan tulang yang baru (remodeling). Penyebab terjadinya penyakit ini belum diketahui secara pasti. Beberapa ahli berpendapat bahwa penyakit Paget berhubungan dengan infeksi virus pada sel-sel tulang. Faktor genetik tampaknya membuat seseorang menjadi rentan untuk mengalami penyakit ini.

Gejala Penyakit Paget pada Tulang

Penyakit Paget pada tulang biasanya hanya mengenai 1 atau 2 tulang, kadang hanya sebagian kecil tulang yang terkena. Penyakit ini paling sering mengenai tulang panjang di tungkai, tulang tengkorak, tulang belakang dan tulang panggul.

Pada kasus yang ringan seringkali hanya menunjukkan sedikit gejala. Gejala yang paling sering ditemukan adalah timbulnya rasa nyeri pada tulang. Nyeri terpusat di daerah dekat persendian tulang. Biasanya nyeri tidak berhubungan dengan berat ringannya aktivitas penderita.

Gejala-gejala yang ditemukan, tergantung dari tulang yang terkena, misalnya:

• Jika yang terkena adalah tulang tengkorak, maka kepala akan tampak membesar dan kening terlihat lebih menonjol. Pembesaran tulang tengkorak dapat menyebabkan ketulian, sakit kepala, gigi goyah dan tanggal.
• Jika yang terkena adalah tulang belakang, maka keluhan utamanya adalah nyeri punggung bagian bawah atau bahkan kelumpuhan.
• Pada anggota gerak (terutama tungkai yang menyangga berat badan), tulang rentan untuk mengalami patah tulang dengan masa penyembuhan yang lebih lama, akibatnya tulang menjadi melengkung atau mengalami kelainan bentuk.

Diagnosis Penyakit Paget pada Tulang

Pemeriksaan penunjang yang bisa dilakukan antara lain:

• Rontgen tulang.
• Bone scan
• Pemeriksaan darah. Orang-orang dengan penyakit Paget pada tulang biasanya mengalami peningkatan kadar serum alkaline fosfatase dalam darah.

Penanganan Penyakit Paget pada Tulang

Pengobatan mungkin tidak diperlukan jika tidak ditemukan gejala. Namun, jika penyakit bersifat aktif dan mengenai daerah-daerah yang berisiko tinggi pada tubuh (misalnya tulang tengkorak atau tulang belakang), maka pengobatan bisa dilakukan untuk mencegah terjadinya komplikasi, meskipun penderita tidak mengalami gejala.

Acetaminophen atau obat antiradang non-steroid (NSAID), seperti ibuprofen, bisa diberikan untuk mengatasi rasa nyeri. Selain itu, pembedahan bisa dilakukan pada kasus tertentu untuk:

• membantu penyembuhan patah tulang
• mengganti sendi yang rusak akibat peradangan sendi berat
• meluruskan kembali tulang yang mengalami kelainan bentuk
• mengurangi tekanan pada saraf

Penyakit Paget seringkali menyebabkan tubuh menghasilkan pembuluh darah yang berlebihan pada tulang yang terkena. Perubahan ini meningkatkan risiko terjadinya perdarahan hebat saat pembedahan. Untuk itu, sebelum dilakukan pembedahan, bisa diberikan obat-obat untuk mengurangi aktivitas penyakit, sehingga membantu mengurangi perdarahan saat pembedahan dilakukan.

Pencegahan Penyakit Paget pada Tulang

Jika penyakit Paget mengenai tulang tungkai, biasanya penderita dianjurkan untuk menggunakan tongkat penyangga dan sedapat mungkin tidak mengalami jatuh atau kecelakaan yang bisa menyebabkan terjadinya patah tulang.

Diet kaya kalsium dan vitamin D, serta program latihan yang tepat juga merupakan komponen yang penting dalam menjaga kesehatan rangka tubuh dan mobilitias persendian.

Referensi:

• A, Roy D. Paget Disease. Merck Manual Home Health Handbook. 2012.
• Mayo Clinic. Paget's Disease of Bone. 2013.
• R, Nancy J. Paget's Disease of the Bone. Medline Plus. 2011.