Penyebab Kekurangan dan Kelebihan Vitamin A

Kekurangan vitamin A banyak ditemukan di beberapa daerah seperti Asia Tenggara, di mana padi yang digiling menjadi beras (yang mengandung sedikit vitamin A) merupakan makanan pokok penduduk.

Beberapa penyakit yang mempengaruhi kemampuan usus dalam menyerap lemak dan vitamin yang larut dalam lemak, meningkatkan resiko terjadinya kekurangan vitamin A.

Penyakit tersebut misalnya:

• Penyakit Seliak 
• Kistik Fibrosis 
• Penyumbatan saluran empedu

Selain itu, pembedahan pada usus atau pankreas juga akan memberikan efek yang sama.

Kelebihan Vitamin A 

Kelebihan vitamin A disebabkan oleh konsumsi vitamin A dosis tinggi, dalam bentuk suplemen, obat-obatan (untuk terapi kondisi kulit) maupun makanan yang kandungan vitamin A-nya tinggi.

Gejala Kekurangan dan Kelebihan Vitamin A

Kekurangan Vitamin A

Gejala awal kekurangan vitamin A biasanya berupa rabun senja. Kemudian akan timbul endapan (bintik Bitot) pada bagian putih mata (sklera) dan kornea bisa mengeras dan membentuk jaringan parut (xeroftalmia), yang bisa menyebabkan kebutaan yang menetap.

Malnutrisi pada masa kanak-kanak (marasmus dan kwashiorkor), seringkali disertai dengan xeroftalmia; bukan karena kurangnya vitamin A dalam makanan, tetapi juga karena kekurangan kalori dan protein menghambat pengangkutan vitamin A. Kulit dan lapisan paru-paru, usus dan saluran kemih bisa mengeras. Kekurangan vitamin A juga menyebabkan peradangan kulit dan meningkatkan kemungkinan terkena infeksi. Beberapa penderita juga mengalami anemia.

Kelebihan Vitamin A

• Keracunan Akut

Mengantuk, mudah marah, sakit kepala dan muntah dalam beberapa jam setelah memakan hati terlalu banyak, karena kandungan vitamin A-nya tinggi.

Tablet yang mengandung vitamin A sebanyak 20 kali dosis harian yang dianjurkan kadang juga bisa menyebabkan gejala serupa, bahkan jika diminum sesuai petunjuk pemakaian.

• Keracunan Kronis

Keracunan kronis pada anak-anak yang lebih besar dan dewasa biasanya terjadi akibat mengkonsumsi vitamin A dosis besar (10 kali dosis harian yang dianjurkan) selama berbulan-bulan. Keracunan vitamin A dapat terjadi pada bayi dalam beberapa minggu.

Gejala awal dari keracunan kronis adalah:

• rambut yang jarang dan kasar
• kerontokan bulu mata
• bibir yang pecah-pecah
• kulit yang kering dan kasar

Sakit kepala hebat, peningkatan tekanan dalam otak dan kelemahan umum terjadi kemudian. Nyeri tulang dan sendi sering terjadi, terutama pada anak-anak. Tulang bisa patah, terutama pada orang tua. Hati dan limpa dapat membesar. Anak-anak dapat kehilangan nafsu makan serta tidak tumbuh dan berkembang dengan normal.

Bayi yang lahir dari ibu yang mengkonsumsi isotretinoin (vitamin A buatan yang digunakan untuk mengobati kelainan kulit) selama kehamilan bisa memiliki cacat lahir.

Diagnosis Kekurangan dan Kelebihan Vitamin A

Diagnosis kekurangan atau kelebihan vitamin A didasarkan dari gejala-gejala yang ada dan bisa dipastikan dengan pemeriksaan laboratorium.

Pengobatan Kekurangan dan Kelebihan Vitamin A

Kekurangan Vitamin A

Kekurangan vitamin A diatasi dengan pemberian vitamin A tambahan. Penderita yang gejala-gejalanya tidak menghilang setelah pengobatan, harus segera dievaluasi untuk mengetahui kemungkinan adanya malnutrisi.

Kelebihan Vitamin A

Gejala akan menghilang dalam 4 minggu setelah penghentikan pemakaian vitamin A tambahan.

Referensi:

• J, Larry. Vitamin A. Merck Manual Home Health Handbook. 2013.
• www.msdmanuals.com/professional/nutritional-disorders/vitamin-deficiency,-dependency,-and-toxicity/vitamin-a-toxicity

(Diperbarui tanggal 4 September 2023)