Penyebab Perikarditis Akut

Perikarditis akut biasanya terjadi akibat:

- Infeksi, biasanya oleh infeksi virus (misalnya virus influenza atau HIV), tetapi bisa juga disebabkan oleh bakteri, parasit, atau jamur. Pada orang-orang dengan AIDS, sejumlah infeksi bisa menyebabkan terjadinya perikarditis.

- Kondisi lain yang mengiritasi dan menyebabkan peradangan pada perikardium, misalnya:

1. Serangan jantung
2. Pembedahan pada jantung
3. Lupus eritematosus sistemik (lupus)
4. Rheumatoid artritis
5. Gagal ginjal
6. Cedera
7. Kanker, misalnya leukimia dan sarkoma Kaposi pada orang-orang dengan AIDS
8. Demam rematik
9. Hipotiroidisme
10. Terapi radiasi
11. Kebocoran darah dari aneurisma aorta
12. Pemakaian obat-obat tertentu, misalnya obat anti-koagulan, penisilin, fenitoin, dan fenilbutazon.

Gejala Perikarditis Akut

Perikarditis akut biasanya menyebabkan demam dan nyeri dada yang tajam, biasanya nyeri menjalar ke bahu kiri dan terkadang ke lengan kiri. Rasa nyeri yang timbul bisa mirip dengan rasa nyeri pada serangan jantung. Namun pada perikarditis akut, rasa nyeri cenderung bertambah hebat pada saat berbaring, menelan makanan, batuk, atau bahkan saat menarik napas dalam.

Jumlah cairan atau darah di ruang perikardium memberi tekanan pada jantung, sehingga mengganggu kemampuan jantung dalam memompa darah. Jika tekanan ini terlalu tinggi, maka bisa berisiko menyebabkan kematian.

Kapan Harus ke Dokter?

Segera periksakan diri bila Anda mengalami nyeri dada. Banyak gejala perikarditis menyerupai penyakit paru dan penyakit jantung lainnya. Perlu dilakukan pemeriksaan oleh dokter untuk memastikan penyebab nyeri dada yang Anda alami dan mendapatkan penanganan yang tepat.

Diagnosis Perikarditis Akut

Diagnosis didasarkan dari gejala-gejala yang ada dan hasil pemeriksaan fisik.

Beberapa pemeriksaan penunjang yang bisa dilakukan :

1. Elektrokardiografi (EKG)
2. Foto rontgen dada, bisa tampak adanya tanda-tanda efusi perikardial.
3. Ekokardiografi, yaitu pemeriksaan untuk melihat gambaran jantung dengan menggunakan gelombang suara.
4. Pemeriksaan darah, untuk membantu mendeteksi penyebab perikarditis, misalnya leukemia, AIDS, atau infeksi lainnya.
5. Pemeriksaan contoh cairan dan jaringan perikardium, yang diambil dengan jarum khusus melalui dinding dada (perikardiosintesis),bisa dilakukan untuk membantu menentukan penyebabnya.

Penanganan Perikarditis Akut

Penanganan yang diberikan untuk perikarditis akut antara lain berupa:

1. Rawat inap. Orang-orang dengan perikarditis biasanya perlu dirawat inap.
2. Pengobatan untuk mengatasi peradangan dan rasa nyeri, serta pemantauan terhadap komplikasi.
3. Penanganan untuk penyebab perikarditis, misalnya:
   • Penghentian obat-obatan yang bisa menyebabkan perikarditis, sesuai petunjuk dokter.
   • Dialisis untuk penderita gagal ginjal.
   • Kemoterapi atau terapi radiasi untuk penderita kanker
4. Pengeluaran cairan yang terdapat di dalam perikardium, bisa dilakukan jika terjadi efusi perikardial berulang atau jika efusi perikardial disebabkan oleh kanker.
5. Jika pengobatan tidak efektif untuk mengatasi perikarditis, maka perikardium bisa diangkat melalui pembedahan.

Komplikasi Perikarditis Akut

Diagnosis dan penanganan awal dapat mengurangi risiko terjadinya komplikasi.

Komplikasi dari perikarditis akut yang dapat terjadi misalnya:

• Penumpukan cairan di sekeliling jantung (efusi perikardium). Penumpukan cairan ini dapat menyebabkan komplikasi lebih lanjut.
• Penebalan dan terbentuknya jaringan parut di lapisan jantung (perikarditis konstriktif). Sebagan penderita perikarditis jangka panjang mengalami penebalan dan jaringan parut yang permanen di perikardium. Perubahan ini mengganggu kerja jantung. Kondisi ini sering menyebabkan pembengkakan tungkai yang berat dan sesak napas.
• Tekanan jantung akibat penumpukan cairan (tamponade jantung). Kondisi yang mengancam nyawa ini mengganggu pengisian jantung, sehingga darah yang keluar dari jantung berkurang, dan terjadi penurunan tekanan darah yang dramatis, yagn memerlukan penanganan segera.

Referensi:

• H, Brian D. Acute Pericarditis. Merck Manual Home Health Handbook. 2012.
• my.clevelandclinic.org/health/diseases/22918-acute-pericarditis# 2022
• www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pericarditis/symptoms-causes/syc-20352510. 2022

Diperbarui 31 Januari 2024