Kelainan Dinding Perut - Omphalocele
Omphalocele merupakan suatu kelainan dinding perut yang sudah ada sejak lahir, dimana usus bayi atau organ perut lainnya keluar dari bagian pusar. Pada bayi dengan omfalokel, usus bayi diliputi oleh lapisan jaringan tipis dan transparan (peritoneum) tanpa dilapisi oleh kulit, sehingga bisa dilihat dengan mudah.
Omphalocele adalah kelainan bawaan dinding perut yang langka dengan prevalensi yang dilaporkan sebesar 3,38 per 10.000 kehamilan. Omphalocele lebih sering dikaitkan dengan kelainan dan sindrom kongenital lainnya seperti sindrom Beckwith-Wiedemann dan trisomi 13, 18, dan 21.
Penyebab Kelainan dinding perut - omphalocele
Penyebab Omphalocele
Omphalocele terbentuk saat bayi masih berada di dalam kandungan. Otot-otot pada dinding perut tidak menutup dengan sempurna, sehingga terdapat bukaan pada bagian tengah dinding perut. Akibatnya usus menonjol keluar dari bukaan tersebut dan tetap berada diluar. Sekitar 25-40% bayi dengan omphalocele memiliki cacat bawaan lainnya, antara lain hernia diafragmatika kongenital, kelainan jantung, atau kelainan kromosom.
Berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh CDC, ada beberapa faktor yang bisa mempengaruhi risiko terjadinya omphalocele pada bayi:
- Alkohol dan tembakau. Wanita yang mengkonsumsi alkohol atau merupakan perokok berat (lebih dari 1 bungkus sehari) lebih berisiko untuk mengandung bayi dengan omfalokel
- Obat-obat tertentu. Wanita yang menggunakan obat-obat golongan SSRI (Selective Serotonin-Reuptake Inhibitor) saat hamil lebih berisiko untuk memiliki bayi dengan omfalokel.
- Kegemukan. Wanita yang mengalami kegemukan atau berat badan berlebih sebelum hamil, lebih berisiko untuk mengalami bayi dengan omfalokel.
Gejala Kelainan dinding perut - omphalocele
Gejala Omphalocele
Omphalocele bisa dilihat dengan jelas, karena isi perut menonjol keluar dari bagian pusar, dengan dilapisi oleh membran tipis.
Ada berbagai perbedaan ukuran omphalocele. Pada omphalocele yang kecil, hanya usus halus yang berada di luar. Pada omphalocele yang besar, hati dan limpa juga bisa keluar.
Kapan harus ke dokter ?
Biasanya kelainan dinding perut Omphalocele ini, dapat diketahui segera setelah anak lahir. Jika kondisi ini segera diketahui, bawa anak untuk konsultasi ke rumah sakit terdekat.
Diagnosis Kelainan dinding perut - omphalocele
Diagnosis Omphalocele
Omphalocele dapat ditemukan selama USG prenatal rutin. Jika dokter mencurigai adanya masalah, tes tambahan mungkin akan dilakukan yaitu :
- MRI Janin : teknik pencitraan non-invasif untuk membantu memberikan rincian tambahan tentang organ bayi yang mungkin tidak terlihat pada USG
- Ekokardiogram janin : USG khusus untuk mengevaluasi struktur dan fungsi jantung bayi
Penanganan Kelainan dinding perut - omphalocele
Pengobatan Omphalocele
Terapi untuk bayi dengan Omphalocele tergantung dari berbagai faktor, antara lain:
- Ukuran omphalocele
- Ada atau tidaknya cacat bawaan lainnya atau kelainan kromosom
- Usia kehamilan bayi
Jika omphalocele berukuran kecil (hanya sebagian usus halus yang berada di luar perut), maka biasanya diatasi dengan pembedahan segera setelah bayi dilahirkan, untuk memasukkan usus kembali ke dalam perut dan menutup bukaan yang ada.
Jika omphalocele berukuran besar (banyak organ yang berada di luar perut), maka perbaikan mungkin memerlukan beberapa tahap. Organ yang terpapar keluar mungkin perlu ditutup dengan bahan khusus, dan secara perlahan organ-organ tersebut dikembalikan masuk ke dalam perut. Untuk itu kulit dinding perut harus sering diregangkan sebelum operasi, sehingga terdapat cukup jaringan untuk menutup bukaan. Ketika semua organ telah masuk ke dalam perut, maka bukaan yang ada ditutup.
Komplikasi Omphalocele
Komplikasi yang sering terjadi akibat omphalocele, meliputi :
- Kesulitan untuk makan/minum
- Saluran cerna tersumbat
- Refluks Esofageal
Biasanya anak dengan omphalocele sering juga disertai dengan hernia pada lipat paha (hernia inguinal).
Prognosis Omphalocele
Prognosis omphalocele dinilai berdasarkan :
- Ukuran omphalocele
- Kondisi bayi
- Penyulit kesehatan lainnya
Omphalocele termasuk salah satu kelainan yang juga dapat menimbulkan kelainan kongenital lainnya. Tetapi, biasanya omphalocele dialami tanpa disertai penyakiy lainnya pemulihan penyakit tersebut dapat berpotensi baik.
Dokter Spesialis
Untuk informasi atau penanganan penyakit ini, konsultasikan lebih lanjut dengan dokter.
Pencegahan Omphalocele
Saat belum diketahui secara pasti untuk pencegahan omphalocele. Tetapi, dengan melakukan hal berikut ini dapat membantu anda untuk menurunkan risiko terjadinya omphalocele, meliputi :
- Melakukan pemeriksaan rutih dengan dokter spesialis kandungan
- Mengonsumsi vitamin hamil yang dianjurkan oleh dokter
- Tidak mengonsumsi obat-obatan dibawah pengawasan dokter
- Tidak merokok
- Menghindari konsumsi alkohol
- Ibu menjaga berat badan saat hamil
Referensi
- Centers for Disease Control and Prevention. Omphalocele. Atlanta. 2013.
- Clevend Clinic. Omphalocele. 2021
- K, Neil K. Omphalocele. Medline Plus. 2011.
- L, Gregory S. Abdominal Wall Defects. Merck Manual. 2006.