Miokarditis

Definisi Miokarditis

Miokarditis adalah peradangan atau inflamasi pada otot jantung atau miokardium. Inflamasi ini akhirnya menyebabkan kelemahan global dan dilatasi/pelebaran otot jantung yang menyebabkan gagal jantung parah (kardiomiopati terdilasi).

Berikut Anatomi Miokardium

"Gambar Anatomi  Otot Miokardium"

Sumber : www.researchgate.net

 

 

 

 

 

 

 

 


Penyebab Miokarditis

Penyebab Miokarditis

Miokarditis merupakan penyakit inflamasi pada miokard yang bisa disebabkan karena infeksi maupun non infeksi.

Berdasarkan penyebab dibagi dua :

1. Infeksi

  • Virus (coxsackievirus, echo virus, HIV, virus epsteinbarr, influenza, cytomegalovirus, adenovirus, hepatitis A dan B, MUMPs, folio virus, rabies, respiratori syincitial virus, rubella, vaccinea, varicella zoster, arbovirus)
  • Bakteri (corynebacterio diphteriae, streptococuspyogenis, staphilococcus aureus, haemophilus pneumoniae, salmonella, nieserria gonorrhoeae, leptospira, treponema pallidum, mycobacterium tuberkulosis,mycoplasma pneumonia, riketsia.
  • Jamur (candida, aspergilus)
  • Parasit (tripanosoma cruzii, toxoplasma, schistosoma, trichina)

2. Non infeksi

a. Obat-obatan yang menyebabkan reaksi hypersensitifitas :

- Antibiotik (sulfonamida, penisilin, cloramfenicol, tetrasiklin, streptomicyn)

- Anti Tuberculosis (isoniazin, paraaminosalisilik acid)

- Anti konfulsan (phenindion, phenitoin, carbamazepin)

- Anti inflamasi (indometasin, sulfonilurea)

- Diuretik (acetazolamid, klortalidon, spironolacton)

b. Obat-obatan yang tidak reaksi hypersensitifitas :

- Kokain

- Siklofosfamid

- Litium

- Interferon alfa

c. Penyebab lain selain obat-obatan adalah :

- Radiasi

- Giant cell . Merupakan subklas miokarditis dimana pada penderita ini akan terjadi gagal jantung diikuti dengan gambaran penyakit yang semakin memburuk. pada pemerikasaan biopsi ditemukan adanya Giant cell (sel raksasa) dan inflamasi akut.

 

 


Gejala Miokarditis

Gejala Miokarditis

Gejala klinis miokarditis bervariasi, mulai dari asimtomatik (tanpa gejala) sampai terjadi syok. Tergantung pada tipe infeksi, derajat kerusakan miokardium, kemampuan miokardium memulihkan diri.

TANDA DAN GEJALA :

  •  Letih.
  • Napas pendek(dispnea)
  • Detak jantung tidak teratur (disaritmia)
  • Demam.
  • Menggigil
  • Demam
  • Anoreksia/ Kehilangan nafsu makan.
  • Nyeri dada.
  • Nyeri sendi
  • Nyeri otot
  • Malaise(kurang enak badan)
  • Syok kardiogenik.

 

 

 


Diagnosis Miokarditis

Diagnosa Miokarditis

Pemeriksaan Diagnostik

  • Laboratorium : leukosit, LED (Laju Endap Darah), limfosit, LDH(enzim jantung kreatin kinase atau laktat dehidrogenase).
  • Elektrokardiografi (EKG).
  • Rontgen thorax : Ukuran jantung sering membesar.
  • Ekokardiografi.
  • Biopsi endomiokardial.
  • MRI

 


Penanganan Miokarditis

Pengobatan Miokarditis

Tujuan pengobatan adalah untuk meringankan gejala gagal jantung dan tidak ada pengobatan yang terbukti efektif untuk miokarditis

  1. Klien diberi pengobatan khusus terhadap penyembuhan yang mendasarinya, bila diketahui (misalnya Penicilin untuk Streptokokus Hemolitikus) dan baringkan di tempat tidur untuk mengurangi beban jantung.

  2. Oksigen untuk meningkatkan oksigenasi darah sehingga beban jantung berkurang dan aliran oksigen darah (perfusi sistemik) meningkat.

  3. Obat-obatan untuk menghilangkan nyeri seperti Morfin dan Meperidin.

  4. Obat-Obatan Diuretik untuk meningkatkan aliran darah ke ginjal dengan tujuan mencegah dan mempertahankan fungsi ginjal. Mencegah kelebihan volume dan gagal jantung kongestif.

  5. Fungsi jantung dan suhu tubuh selalu dievaluasi untuk menentukan apakah penyakit sudah menghilang dan apakah sudah terjadi gagal jantung kongestif.

  6. Bila terjadi disritmia, klien harus dirawat di unit yang mempunyai sarana pemantauan jantung berkesinambungan sehingga personel dan peralatan selalu tersedia bila terjadi disritmia yang mengancam jiwa.

     


Informasi produk terkait Miokarditis

Fenocin Lasix Lodoz Tenazide

Referensi

Referensi

  •  Soeparman, DR, Dr, Ilmu Penyakit Dalam, Edisi ke 2 Jilid I , Balai Penerbit FKUI, Jakarta 1987
  •  Ignatavicius Donna D., Medical Surgical Nursing: a nursing process approach, Philadelpia 1991.
  • http://www.singhealth.com.sg/PatientCare/Overseas-Referral/bh/Conditions/Pages/Viral-Myocarditis.aspx

Diperbarui 24 Agustus 2023