Penyebab Otitis Media Kronis (Infeksi Telinga Tengah Kronis)

Infeksi telinga kronis bisa disebabkan oleh adanya infeksi telinga berulang atau infeksi telinga akut yang tidak sembuh sempurna.

Otitis media kronis juga bisa terjadi karena adanya lubang pada gendang telinga yang tidak dapat menyembuh, misalnya setelah trauma atau infeksi akut telinga tengah. Selain itu bisa juga akibat trauma panas, kimia, atau ledakan.

Gejala Otitis Media Kronis (Infeksi Telinga Tengah Kronis)

Otitis media kronis bisa kambuh kembali setelah infeksi hidung dan tenggorokan, misalnya pilek, atau setelah ada air yang masuk ke dalam telinga tengah saat mandi atau berenang. Biasanya kekambuhan menyebabkan keluarnya sekret atau nanah dari telinga, yang bisa sangat berbau dan tidak nyeri.

Bila terus menerus kambuh, maka bisa menyebabkan terbentuknya pertumbuhan menonjol (polip) dari telinga tengah ke saluran telinga luar. Infeksi yang menetap bisa menyebabkan kerusakan pada tulang-tulang pendengaran, sehingga menyebabkan terjadinya ketulian.

Komplikasi serius lain yang bisa terjadi adalah peradangan telinga bagian dalam, kelumpuhan wajah, dan infeksi otak. Beberapa orang bisa mengalami pertumbuhan jinak di dalam telinga (kolesteatoma) yang bisa terinfeksi atau bertambah besar dan merusak tulang-tulang pendengaran atau struktur lain di telinga.

Kapan harus ke dokter?

Jika anda atau anak anda mengalami gejala infeksi telinga akut, seperti nyeri telinga, demam, dan kesulitan mendengar, segeralah konsultasikan diri ke dokter. Mengobati infeksi telinga akut dengan segera dapat membantu mencegah infeksi telinga kronis. Segera temui dokter jika anda juga mengeluhkan hal, seperti:

• Memiliki infeksi telinga akut, tapi tidak merespon dengan pengobatan yang telah diberikan.
• Telah terdiagnosis infeksi telinga akut, tapi memiliki gejala baru atau gejala yang dirasakan semakin berat.
• Memiliki keluhan infeksi telinga yang berulang.

Diagnosis Otitis Media Kronis (Infeksi Telinga Tengah Kronis)

Diagnosis ditegakkan berdasarkan gejala dan hasil pemeriksaan telinga melalui otoskopi atau endoskopi telinga.

Untuk mengetahui organisme penyebabnya, bisa dilakukan pembiakan terhadap cairan yang keluar dari telinga. Foto rontgen atau CT scan bisa dilakukan untuk mengetahui apakah terdapat komplikasi atau penyebaran infeksi ke struktur di sekeliling telinga.

Pengobatan Otitis Media Kronis (Infeksi Telinga Tengah Kronis)

Saat terjadi kekambuhan otitis media kronis, saluran telinga dan telinga tengah perlu dibersihkan dan infeksi yang ada perlu diatasi. Gendang telinga yang berlubang harus dijaga agar tidak kemasukan air. Biasanya dilakukan tindakan untuk memperbaiki gendang telinga yang berlubang dan jika gangguan mengenai tulang-tulang di telinga tengah, maka kerusakan yang ada bisa diperbaiki pada waktu yang bersamaan. Selain itu, kolesteatoma juga perlu diangkat melalui pembedahan.

Komplikasi Otitis Media Kronis (Infeksi Telinga Tengah Kronis)

Pada saat ini otitis media kronis jarang menimbulkan komplikasi karena adanya intervensi antibiotik sejak dini. Otitis media kronis tanpa pengobatan yang tepat dan cepat dapat berkembang menjadi berbagai komplikasi ringan hingga mengancam jiwa, komplikasi dibagian menjadi 2 kelompok yaitu:

• Komplikasi intratemporal, seperti petrositis, kelumpuhan wajah, dan labirinitis
• Komplikasi intratemkranial, seperti tromboflebitis sinus lateral, meningitis, dan abses intrakranial
• Komplikasi lainnya, gangguan pendengaran dan timpano-sklerosis

Prognosis Otitis Media Kronis (Infeksi Telinga Tengah Kronis)

Prognosis otitis media kronis umumnyanya jika dapat mengendalikan infeksi dengan baik. Pemulihan gangguan pendengaran bergantung dari penyebab yang mendasarinya. Umumnya gangguan pendengaran yang bersifat konduktif dapat teratasi setalah dilakukan pembedahan.

Sebagian besar morbiditas otitia media kronis disebabkan karena gangguan pendengaran konduktif dan stigma sosial mengenai keluarnya cairan berbau busuk dari telinga yang terkena. Prognosis otitis media kronis dapat berubah jika telah mengalami komplikasi intrakranial.

Pencegahan Otitis Media Kronis (Infeksi Telinga Tengah Kronis)

Pengobatan infeksi telinga akut secara tuntas dapat mengurangi risiko terjadinya infeksi telinga kronis. Selain itu hal berikut ini dapat membantu anda mengurangi risiko terjadi infeksi telinga, seperti:

• Mendapatkan vaksinasi influenza, pneumonia dan meningitis terutama pada anak
• Tidak merokok serta hindari paparan asap rokok
• Pemberian ASI Ekslusif
• Menjaga kebersihan diri serta lingkungan tempat tinggal

Referensi:

• M, Richard T. Otitis Media (Chronic). Merck Manual. 2008.
• Medscape. Chronic Suppurative Otitis Media Clinical Presentation. 2023

Diperbarui 20 Februari 2024